Ler/dort 1
As tendinites e tenossinovites de mão e punho podem ter diversas etiologas. Doenças reumatológias, distúrbios metabólicos, tumores, doenças infecciosas e traumas são os responsáveis por estas alterações. Quando resultantes de micro traumatismos de repetição ou macro traumas, são elas enquadradas como LER (lesões por esforços repetitivos) que, uma vez identificadas como sendo secundários a esforços realizados no trabalho, são diagnosticadas como DORT (doenças ósteo articular relacionada ao trabalho).
Também chamada de tendinite de DE QUERVAIN, consiste ela de um processo inflamatório que acomete os tendões do abdutor longo e extensor curto do polegar que, ao passar por um túnel formado pela epífise do radio em sua parte inferior, pela apífise da estilóide radial e pelo ligamento posterior do carpo sofre, um processo inflamatório. Geralmente É resultante de um excesso de movimento com o punho em situação não fisiológica, com um desvio ulnar, radial ou em flexão.
Das alteraÁ?es que acometem o punho, È ela a mais freq¸ente em esportistas podendo, no entanto, ocorrer em patologias sistÍmicas, na gravidez ou ainda, secundariamente a esforços repetitivos. E ainda dentre os esportes que causam esta les„o com uma frequÍncia maior de ocorrências, podemos citar o tênis de mesa, a esgrima, o pebollin, a musculação e os exercícios localizados com pesos livres, pois dependem de movimentos repetitivos, especialmente em combinação com desvio ulnar, estando o polegar fixo.
FIG.03
LER/DORT - Fatores de Risco e Prevenção
Continuação...
Os principais fatores de risco para o surgimento das LER/DORT são: organização do trabalho, riscos psicossociais, riscos ambientais, fatores biomecânicos e fatores extra-trabalho (ZILLI, 2002).
Os fatores físicos mais comumente referidos são: o uso de força excessiva, repetição de movimentos e postura