Nome LINFOCITOS CD4 E CD8 (Sangue EDTA) Informaes de coleta CODIGO LCD48 EXAME LINFOCITOS CD4 E CD8 (Sangue EDTA) SINNIMOS Subtipagem de Linfocitos CD4, CD8, CD3 MATERIAL SANGUE TOTAL EM EDTA METODOLOGIA CITOMETRIA DE FLUXO VOLUME 5,0 mL ROTINA DIRIA PRAZO 5 DIAS TEIS COLETA Jejum desejvel de 4 horas INSTRUESEnviar no mesmo dia da coleta Coletar somente de segunda a quarta-feira Este exame depende da viabilidade celular, fato que pode acarretar solicitao, Informar a idade correta do paciente. de nova amostra. prudente informar o paciente dessa possibilidade. No coletar em vspera de feriados. CRITRIOS REJEIO i Hemlise Acentuada. i Cogulo. CONSERVAO At 3 dias em temperatura ambiente. COMENTRIOS Os linfcitos T CD so especficos para a maioria das infeces oportunistas, como pneumonicistose, citomegalovirus e toxoplasmose. Na infeco pelo HIV ha uma predileo por esta categoria. Os linfcitos T CD8 so citotxicos, eliminando clulas infecciosas ou neoplsicas. Tem importante papel no controle de infeces, lisando clulas infectadas por vrus, protozorios e alguns fungos. A contagem de CD8 no prediz a evoluo dos pacientes com SIDA. A contagem de CD4, juntamente com a avaliao clinica e a medida de carga viral plasmtica, so parmetros a serem considerados na deciso de iniciar ou modificar a terapia anti-retroviral na SIDA. Quando utilizamos o CD4 e a carga viral para decises de inicio ou mudana de terapia devemos consider-los, idealmente, em duas ocasies. Consideram-se significativas as redues de CD4 maiores que 30 (valores absolutos) em relao a sua determinao previa. Discordncia entre os resultados da carga viral e do CD4 pode ocorrer em ate 20 dos pacientes. Fatores influenciam a contagem do CD4 variaes analticas, sazonais, diurnas (mais baixo as 12h e picos as 20h), doenas intercorrentes (modestas diminuies em infeces aguda e cirurgias) e corticides (podem diminuir de forma expressiva sua contagem). Esplenectomia e co- infeco pelo HTLV-1 podem causar valores altos de CD4