Introdução à rotina ginecológica

Disciplina: clínica médica I
Profª colaboradora: Daniela Siqueira Prado

INTRODUÇÃO À ROTINA GINECOLÓGICA

O ginecologista é o médico especializado na abordagem da saúde da mulher da infância à terceira idade. Esse profissional previne e cuida de doenças do sistema reprodutor feminino (vulva, vagina, útero, ovários e tubas uterinas) e das mamas bem como diagnostica afecções do aparelho digestivo, cardiovascular, osteo-metabólicas, etc. sendo considerado como um "clínico" da mulher. Em virtude de lidar com a intimidade feminina, torna-se uma pessoa de confiança da paciente, que muitas vezes também irá relatar questões emocionais, que merecem atenção e valorização. A rotina ginecológica, como o habitual, tem início pela anamnese, que é a base da investigação médica, o caminho inicial a ser percorrido na busca por um diagnóstico correto. A identificação já é de grande importância para o raciocínio médico, a idade da paciente deve ser destacada pois as doenças e condições fisiológicas (gravidez, climatério) variam com a faixa etária. A procedência possibilita inferir hábitos de vida e mitos, além de identificar populações de risco para certas doenças. No tocante ao estado civil, as pacientes solteiras têm maior risco de contrair Doenças Sexualmente Transmissíveis caso tenham múltiplos parceiros. Atualmente, mais apropriado que se questionar o estado civil, seria então avaliar se a paciente tem parceiro sexual fixo ou não. O nível sócio- econômico e grau de instrução sugerem as condições de habitação, sanitárias bem como o grau de entendimento da mulher sobre seu corpo e condições a ele relacionadas. A queixa da paciente e a história da doença atual devem ser investigadas em profundidade, procurando determinar o início da queixa, duração, características a ela relacionadas, fatores de piora ou alívio. As principais queixas que levam a mulher a procurar o ginecologista, além da coleta de colpocitologia oncótica