Interação fármaco-nutriente

PROCESSO ABSORTIVO
A Influência dos nutrientes sobre a absorção dos fármacos depende:
•Tipo

de alimento

•Formulação

farmacêutica

•Intervalo

de tempo entre a refeição e administração •Volume

de liquido com o qual ele é ingerido

O trato gastrintestinal representa o principal sitio de interação Fármaco- nutriente, pois o processo de absorção de ambos ocorre por mecanismos semelhantes e podem ser competitivos, sendo que a maioria das interações ocorrem no processo absortivo. A maioria dos fármacos administrados oralmente é absorvida por difusão passiva, enquanto os nutrientes são absorvidos, preferencialmente, por mecanismo de transporte ativo.

A ingestão de alimentos é capaz de desencadear no trato digestivo a liberação de secreção, que age hidrolisando e degradando ligações químicas específicas, através da ação do acido clorídrico e de enzimas. Portanto substâncias sensíveis a pH baixo podem ser alteradas ou até inativadas pelo acido gástrico quando ingeridas com alimentos, é o caso da Penicilina e eritromicina
O nutriente pode influenciar na biodisponibilidade do fármaco através da :
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Modificação do pH do conteúdo gastrintestinal: Após ingestão de alimentos ou líquidos o pH de aproximadamente1,5 se eleva para 3,0.Esta modificação pode afetar desintegração de cápsulas, drágeas ou comprimidos e conseqüentemente a absorção do principio ativo,como é o caso da redução da dissolução de comprimidos de eritromicina e tetraciclina; por outro lado medicamentos como a fenitoína ou dicumarol desintegram-se mais facilmente em pH alcalino.

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Velocidade do esvaziamento gástrico: a presença de alimentos no estômago contribui para o retardo do esvaziamento gástrico.Portanto, a velocidade do esvaziamento do estômago é limitada pela quantidade de quimo que o intestino delgado pode processar.Refeições sólidas, ácidas, gordurosas, quentes, hipertônicas e volumes líquidos acima de 300 mL tendem a induzir um acentuado