Insuficiência cardíaca congestiva direita
DISCIPLINA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS
PROFESSORA JAQUELINE LEITE
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
CONGESTIVA DIREITA
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ALUNOS:
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INTRODUÇÃO
A insuficiência cardíaca é decorrente da incapacidade do coração ejetar sangue adequadamente, por insuficiência sistólica, diastólica ou ambas e por enchimento ventricular inadequado, resultando em diminuição do débito cardíaco e pressão arterial mesmo em repouso (CAMACHO, 2003;
DE MORAIS, 2004).
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ETIOLOGIA
• Aumento das pressões com insuficiência valvular; • Obstrução da saída do ventrículo direito;
• Hipertensão pulmonar;
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ETIOLOGIA
• DOENÇA PERICÁRDICA
- Hemorragias
- Inflamações
- Neoplasias (chemodectoma da base do coração)
• DOENÇAS MIOCÁDICAS
- Cardiomiopatia dilatada
- Miocardite
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ETIOLOGIA
• DOENÇAS ENDORCÁDICAS E VALVULARES
- Congênita
- Doença degenerativa valvular
- Endocardite bacteriana
• ARRITMIAS CARDÍACAS
• DIROFILARIOSE
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FONTE: http://qualittas.com.br/uploads/documentos/Insuficiencia%20Cardiaca%20Congestiva
PATOGENIA
CAUSA DA ICC
DÉBITO
CARDÍACO
ATIVAÇÃO DO
S.N.S
PERFUSÃO
RENAL
HORMÔNIO
ANTIURÉTICO
RENINA
ERITROPOIESE
POLICITEMIA
FORMAÇÃO
DE AI - AII
LIBERAÇÃO DE
ALDOSTERONA
EVOLUÇÃO DA
CARDIOMIOPATIA
PA
UTILIZAÇÃO
EXCESSIVA DOS
MECANISMOS
COMPENSATÓRIOS
PÓS CARGA
VOLEMIA/PRÉ
CARGA
EFUSÕES
CONGESTÃO
FIGADO “PEDRA POME”7
PATOGENIA
Insuficiência cardíaca direita
Maior pressão na veia cava caudal congestão Veia hepática
Veia centrolobular
Baixa oxigenação lesões em hepatócitos
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SINAIS CLÍNICOS
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•
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•
•
•
Hipertensão venosa sistêmica;
Mucosas pálidas;
Síncope;
Distensão venosa; congestão hepática, esplênica ou ambas;
Efusões (pericárdica, pleural e ascite)
Atelectasia, dispneia, cianose
ASCITE
EM CÃES
HIDROTÓRAX
EM GATOS
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SINAIS CLÍNICOS
• ASCULTAÇÃO:
- Murmúrio
- Galope
- Arritmia
- Som cardíaco abafado