INSUFICIENCIA RENAL
BIOQUÍMICA CLÍNICA - CURSO DE FÁRMACIA
DIAGNÓSTICO DE INSUFICIÊNCIA RENAL
São Paulo
2014
A insuficiência renal é a falência do rim, é a impossibilidade de realizar suas funções de maneira satisfatória.
O rim é o órgão responsável pela filtragem do sangue, retirando do sangue a ureia, o ácido úrico, o fósforo e o hidrogênio. Além disso reabsorve albumina, sódio, potássio e cálcio.
Podemos ter dois tipos de insuficiência renal, a agua e a crônica.
Insuficiência Renal Aguda (IRA) é a perda rápida da função renal devido a dano aos rins, resultando em retenção de produtos de degradação nitrogenados (ureia e creatinina) e não-nitrogenados, que são normalmente excretados pelo rim. Dependendo da severidade e da duração da disfunção renal, este acúmulo é acompanhado por distúrbios metabólicos, tais como acidose metabólica (acidificação do sangue) e hipercaliemia (níveis elevados de potássio), mudanças no balanço hídrico corpóreo e efeitos em outros órgãos e sistemas. Pode ser caracterizada por oligúria ou por anúria(diminuição ou parada de produção de urina), embora a IRA não-oligúrica possa ocorrer.
Insuficiência Renal Crônica (IRC) é a presença de alterações da estrutura ou funções dos rins, com ou sem alteração da filtração glomerular, por um período maior que 3 meses e com implicações na saúde do indivíduo.1
As principais manifestações sistêmicas da IRC são:
Líquidos e Eletrólitos: Desidratação, Edema, Hipercalcemia e Acidose metabólica.
Fosfato de Cálcio e Ossos: Hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperparatireoidismo secundário e ostiodistrofia renal.
Hematológicas: Anemia e diátese hemorrágica.
Cardiopulmonares: Hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva, edema pulmonar, pericardite urêmica.
Gastrintestinais: Náusea e vômitos, sangramento, esofagite, gastrite e colite.
Neuromusculares: Miopatia, neuropatia periférica e encefalopatia.
Dermatológicas: Palidez, prurido e dermatite.
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