inflamaçao cronica
- Processo prolongado (semanas a meses) na qual a inflamação ativa, destruição tecidual e tentativas de reparação estão ocorrendo simultaneamente. - Muitas vezes latentes, assintomáticas, são também responsáveis pelas doenças crônicas como artrite reumatóide, aterosclerose, tuberculose e doenças pulmonares crônicas. - A inflamação crônica se origina de:
1. Infecções persistentes: tuberculose, sífilis, alguns fungos. Estes agentes suscitam em hipersensibilidade tardia (possuem baixa toxicidade).
2. Exposição prolongada a agentes tóxicos endógenos ou exógenos: sílica, material não-degradável provocando a silicose.
3. Auto-imunidade: reações imunes atacam o próprio tecido sadio. Resulta em várias doenças inflamatórias crônicas (artrite reumatóide e lúpus eritematoso).
- Características das Reações Crônicas:
a) Infiltrado de células mononucleares: macrófagos, linfócitos e plasmócitos.
b) Destruição tecidual: induzida por células inflamatórias.
c) Cicatrização por substituição do tecido danificado pelo tecido conjuntivo (fibroso).
infiltração Mononuclear
- O macrófago é a célula principal da inflamação crônica proveniente do monoblasto (medula óssea). Os macrófagos vivem nos tecidos por vários meses. - O ?-INF mostra ser o agente que estimula a transformação no tecido dos monócitos em macrófagos.
Outras Células Participantes da Inflamação Crônica
• Linfócitos: possuem relação recíproca com os macrófagos (Figura 4).
• Mastócitos: amplamente presentes no tecido conjuntivo; expressam receptores que se ligam à porção Fc dos anticorpos IgE (FceRI). Nessa interação os mastócitos desgranulam e liberam mediadores com histamina e produtos do ácido araquidônico.
• Eosinófilos: típicos das reações imunes mediadas por IgE e infecções parasitárias (helmintos). São quimioatraídos pela eotaxina (quimiocina C-C).
Inflamação Granulomatosa
Trata-se de um padrão distinto de reação