Infec O Do Trato Urin Rio
No hospital, a ITU acometem 2% dos pacientes internados, sendo responsáveis por 35% a 45% das infecções hospitalares. O cateter vesical foi introduzido em 1927 por Frédéric Foley e, desde então, cerca de 5 milhões de pessoas utilizam diariamente estes cateteres. Aproximadamente 80% dos pacientes que contraem ITU nos hospitais fazem uso de cateteres urinários. Mesmo com emprego de técnica adequada de inserção do cateter vesical e uso de sistema de drenagem fechado, a colonização da urina na bexiga irá ocorrer em torno de 50% dos pacientes após 10 a 14 dias de cateterização. Destes pacientes, cerca de 1 a 3% terão bacteremia com germes provenientes do trato urinário. O cateter urinário está associado a um risco de mortalidade 3 vezes maior nos hospitais e casas de repouso. A sondagem vesical pode ser de curta duração (até 7 dias), de duração intermediária (de 7 a 30 dias) e de longa duração(superior a 01 mês).
Bactérias ganham acesso no trato urinário por via ascendente, a partir da contaminação do meato uretral; por via hematogênica.
A via ascendente é a rota mais comum para que os microrganismos invadam o trato urinário a partir do exterior, mas para provocar infecção necessitam primeiro vencer o fluxo de urina, que ocorre há aproximadamente cada 4 horas. Invasores bem sucedidos, como Gonococo e as Clamídias, desenvolveram mecanismos especializados para sua fixação.
Anormalidades anatômicas ou fisiológicas que levam a um esvaziamento incompleto da bexiga favorecem a infecções. Podemos citar as más formações congênitas, estreitamento uretral, hipertrofia prostática.
A urina estagnada, como meio de cultura e