incontinencia urinaria

Introdução
A Sociedade Internacional de Incontinência (ICS) define incontinência urinária (IU) como a condição na qual há perda involuntária de urina pela uretra.
De acordo com a ICS, os tipos de IU mais frequentes nas mulheres são a incontinência urinária de esforço (IUE), a bexiga hiperativa idiopática (BH) e a incontinência urinária mista (IUM). Outros tipos de IU são: a incontinência urinária de urgência (IUU) e urge- incontinência (UI).
Anatomia pélvica: a pelve e dividida em pelve maior e pelve menor limitadas pela linha arqueada, uma margem óssea encurvada que vai do promontório (articulação da 5° vertebra lombar com a primeira sacral) até a margem superior da sínfise púbica. A pelve e formada por quatro ossos que possui uma forma anelar e através dos quais o peso do corpo e transferido para os membros inferiores (MMII): sacro localizado na região posterior, cóccix juntamente com o sacro, os dois ossos do quadril (íleo, ísquio e púbis). Três articulações compõem a anatomia pélvica: sínfise púbica, sacro ilíaca e sacrococcígea. Os ligamentos que compõem a região pélvica dando lhe fixação e sustentação são: ileolombares que limitam a inclinação lateral do tronco; sacroiliacos anteriores e posterior estabilizam a articulação sacroilíaca e limitam o movimento de contranutação; sacrotuberal e sacroespinal limitam o movimento de nutação; púbico superior e arqueado do púbis.
A musculatura do assoalho pélvico e dividida didaticamente em duas camadas: o diafragma pélvico, musculatura profunda composta pelos músculos: puboretal, pubococcigeo, ileococcigeo e isqueiococcigeo. O diafragma urogenital encontra-se superficial composto pelos músculos: transverso superficial do períneo, bulboesponjoso, isquiocavernoso e transverso profundo do períneo.
A pelve feminina inclui órgão do sistema urinário (bexiga, ureter e uretra), do sistema reprodutor (útero, ovário, tubas uterinas e vagina), e do sistema digestório (reto). A bexiga e o órgão mais