Inclusões eritrocitarias
DALTRO, F. Normalmente os eritrócitos não contêm inclusões; porém diferentes inclusões podem ser observadas em diversas doenças hematológicas, podendo ser visíveis através do uso de corantes habituais ou através de colorações específicas.
Corpos de Howell-Jolly Definição: Fragmento cromossômico pequeno, denso e arredondado, que se desprendeu da cromatina nuclear, permanecendo no eritrócito após expulsão do núcleo. Sua ocorrência se deve a mitoses anormais. Ocorrência: Geralmente são vistos quando há hipofunção esplênica, pela falta de função filtrante do baço e também em doenças com deseritropoiese. Presentes em:
Anemias hemolíticas e megaloblásticas
Leucemias
Indivíduos esplenectomizados
Tratamento com uso de agentes antineoplásicos
Normalmente visíveis em recém-nascidos devido à imaturidade do baço
Pontilhado Basófilo Definição: São agregados de cromossomos e precipitados de mitocôndrias, caracterizados por inclusões basofílicas em todo o eritrócito. Presentes em:
Talassemias (Presença na β-talassemia menor consiste de diferenciação desta com anemia ferropriva).
Anemia megaloblástica
Intoxicação por chumbo, benzeno e arsênio
Alcoolismo
Corpos de Pappenheimer
Definição: Precipitados de ferro intraeritrocitários visíveis na coloração do hemograma (roxos). Correspondem aos siderócitos na coloração de Perls (azuis). Presentes em: Anemias refratárias das mielodisplasias
Anemias sideroblásticas
Esplenectomia
Anemias hemolíticas (transfusão-dependente grave)
Corpúsculos de Heinz
Definição: Inclusões citoplasmáticas de forma arredondada, presente na periferia celular quando corada com coloração supra vital. São resultantes da desnaturação da hemoglobina, podendo ser observados vários corpúsculos em um mesmo eritrócito. Presentes em:
Anemia de origem medicamentosa
Talassemia
Deficiência de G6PD e outras enzimopatias eritrocitárias
Hemoglobinas instáveis
Anel de Cabot