Implementação do processo de enfermagem: padrões do cuidado

Implementação do Processo de Enfermagem: Padrões do Cuidado
O processo de enfermagem é um modo sistemático e individualizado de obter resultados a partir dos cuidados de enfermagem, respeitando a autonomia e a liberdade do individuo para tomar decisões e se envolver no cuidado de enfermagem. Ao lidar com pacientes psiquiátricos, o processo de enfermagem pode apresentar desafios singulares, não tangíveis ou visíveis como muitas condições fisiológicas. Muitos pacientes psiquiátricos não conseguem descrever seus problemas, pois estão ansiosos ou fora de contato com a realidade.
As fases do processo de enfermagem, descritas pelos Padrões de Praticas da Enfermagem Clinica Psiquiátrica e de Saúde Mental, consistem de avaliação, de diagnostico, de identificação do resultado, de planejamento, de implementação e de avaliação final.
Na avaliação, o enfermeiro psiquiátrico-de-saúde mental recolhe dados sobre a saúde do cliente para avaliar os fatores de risco relacionados à segurança do paciente, incluindo um potencial para:
• Suicídio ou comportamento alternativo;
• Ataques físicos e violência;
• Abstinência de substancia de abuso;
• Reação alérgica ou adversas drogas;
• Convulsões;
• Quedas ou acidentes;
• Fugas (se hospitalizados);
• Instabilidade fisiológica.
Na fase de avaliação, as informações são obtido do paciente de modo direto e estruturado, por observações, entrevistas e exames. A ferramenta de avalição utilizada pelo enfermeiro para coletar os dados deve vir de um modelo conceitual de enfermagem psiquiátrica.
Um diagnostico de enfermagem consiste, de três partes:
• Problema de saúde;
• Fatores etiológicos ou contribuintes;
• Características definidoras.
As características definidoras são particularmente uteis porque refletem os comportamentos que se tornam o alvo da intervenção de enfermagem.
A relação entre medicina e enfermagem inclui a troca de informações, de ideias e de analise e o desenvolvimento de planos apropriados de atendimento ao