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Doenças Cardiovasculares

Definição geral
•As doenças cardiovasculares (DCV) são aquelas que afetam o coração e as artérias, levando ao infarto agudo do miocárdio (IAM) e ao acidente vascular encefálico (AVE), bem como às arritmias cardíacas, isquemias ou anginas.
•A principal característica das doenças cardiovasculares é a presença da aterosclerose.
Fatores de risco para doença cardiovascular
Histórico familiar
Homem >45 e mulher >55
Tabagismo
Hipercolesterolemia
Hipertensão arterial
Diabete Melito
Obesidade
Gordura Abdominal
Sedentarismo
Dieta pobre em frutas e vegetais
Estresse psico-social
Avaliação e rastreamento de risco cardiovascular várias estratégias têm sido adotadas para estimar esse risco com maior precisão.
Uma das mais antigas e simples é buscar na anamnese e no exame físico:
–Gênero;
–Idade;
–Tabagista;
–história familiar de Doença Arterial Coronariana (DAC).
Quanto mais fatores associados, maiores os riscos e mais intensiva tem sido a recomendação terapêutica no sentido das metas a serem alcançadas de PA, de LDL – colesterol ou hemoglobina glicada.
Existem instrumentos que nos auxiliam a obter essa estimativa de risco com maior precisão.O mais conhecido é o escore de Framingham, resultado de um grande estudo de coorte que avaliou variáveis importantes para a estimativa de risco cardiovascular.
Metabolismo Lipídico
Fosfolipídios: estrutura básica das membranas celulares.
Colesterol: constituinte de membranas celulares (fluidez e ativação de enzimas), precursor dos hormônios esteroidais, dos ácidos biliares e da vitamina D.
Triglicerídios (TG): formados a partir de três ácidos graxos ligados a uma molécula de glicerol, forma de armazenamento energético (tecidos adiposo e muscular).
Ácidos graxos (AG):
–Saturados (láurico, mirístico, palmítico e esteárico, que variam de 12 a 18 átomos de C);
–Monoinsaturados (oléico, com 18 átomos de C);
–Poliinsaturados:
•Série n-3 (AGPI n-3): alfa-linolênico, eicosapentaenóico e