História das copas

INTRODUÇÃO

Segundo a Organização Mundial de Saúde, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a terceira maior causa de morte no mundo depois das doenças cardíacas e do câncer. Além de ser a principal causa de incapacidade nos Estados Unidos, com aproximadamente 730.000 casos por ano (1, 2), e na América Latina, o AVC encontra-se também entre os principais problemas de saúde pública, apesar de os poucos estudos epidemiológicos existentes não quantificarem a real dimensão do problema (3, 4).

A Terapia por Contensão Induzida (TCI) "Constraint-induced Movement Therapy", também conhecida como Técnica de Restrição, é uma nova terapêutica que visa recuperar a função do membro superior (MS) parético de pacientes com sequelas motoras de lesões encefálicas adquiridas por meio de treinamento intensivo e uso de uma restrição, luva ou tipoia, no MS não-parético durante 90% do dia (5).

A TCI teve o seu início com pesquisas pré-clínicas em primatas machos jovens (6, 7) e possui embasamento teórico pela superação da Teoria do Desuso "learned nonused", pela qual os primatas voltaram a utilizar o MS parético nas atividades cotidianas após o uso forçado do MS não-parético durante duas semanas (8-10).

Atualmente o protocolo mais utilizado da TCI é o de duas semanas consecutivas, com 6 horas diárias de prática supervisionada "shaping procedures e task pratice", com o uso de uma restrição durante 90% do dia e realização do pacote de transferência, que consiste no contrato comportamental, aplicação diária da avaliação "Motor Activity Log" e prática de exercícios domiciliares (11, 12). Esta terapêutica tem-se mostrado eficaz em estudos envolvendo populações com AVC (13-20), traumatismo crânio-encefálico (21), paralisia cerebral (22) e em estudos que envolvam técnicas de imagem para comprovar a reorganização cortical (23-26).

Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão de artigos que comparem a TCI com outras técnicas de reabilitação.

METODOLOGIA

Foi realizada