Historico dos anorexigenos
A primeira droga utilizada com o propósito de emagrecimento foi a anfetamina. Mas com o passar dos tempos a anfetamina foi caindo em desuso por causar tolerância e dependência entre os pacientes que dela faziam uso. Além disso a perda de peso era temporária e os pacientes não conseguiam manter o peso com a suspensão do tratamento¹
Assim foram realizadas modificações na estrutura química da anfetamina (α metil 3-anfetamina) que levaram à síntese de uma gama de compostos, com ações e respostas farmacológicas variadas para o tratamento da obesidade. A perda de peso relaciona se com o fato dessas drogas apresentarem um aumento nas monoaminas do Sistema Nervoso Central (SNC), principalmente no hipotálamo. No entanto efeitos adversos comuns a anfetamina ainda podem ser encontrados².
Deste modo surgiu os anorexígenos que são medicamentos classificados como psicotrópicos, uma vez que agem sobre o SNC causando dependência, e por isso são vendidos sob controle especial. No Brasil a Portaria nº 344 de maio de 1998, é a regulamentação em forma de lei da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), que aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial.)³ Os anorexígenos são medicamentos que causam a perda de peso por supressão do apetite. Efeitos adversos no tratamento incluem potencial de abuso de droga, distúrbios de sono, palpitações, aumento da pressão arterial, secura na boca e depressão(4).
Os fármacos indicados para o tratamento da redução de peso são: a sibutramina que consiste em um inibidor da recaptação da serotonina e noradrenalina, bem como o mazindol que atua através do bloqueio da recaptação neuronal da dopamina e epinefrina liberadas sinapticamente sendo este um derivado anfetamínicos, a anfepramona causa a supressão do apetite pela inibição da recaptação e aumento da liberação de noradrenalina no hipotálamo e o femproporex e seus metabólitos atuam diretamente sobre os centros hipotalâmicos