HIOSCINA

Considerando uma prescrição de hioscina, que aspectos devem ser considerados na fase farmacêutica e que aspectos devem ser considerados na fase farmacodinâmica que interferem no efeito esperado.
Usar com cuidado em pacientes idosos com obstrução pilórica ou intestinal, ou com função metabólica, renal ou hepática debilitada. A hioscina deve ser administrada com cuidado em pacientes recebendo outros depressores centrais, pois o efeito pode ser ressaltado. Usar na gravidez somente se o beneficio justifica o risco para o feto. A hioscina pode provocar sonolência e os pacientes não devem dirigir ou operar maquina perigosa. A segurança e eficiência da hioscina em crianças ainda não esta bem estabelecida. As crianças são particularmente sensíveis aos efeitos secundários dos alcalóides da beladona. Não usar hioscina em crianças menores de 6 anos, sem prescrição e acompanhamento medico. - interações medicamentosas: o uso da hioscina com medicamentos depressores do sistema nervoso central bem como o álcool, pode exacerbar a ação destes, produzindo uma sedação aditiva. O uso de lorazepam parenteral pode aumentar a incidência de sedação, alucinação e conduta irracional. a administração previa da hioscina pode diminuir a resposta emética no tratamento da intoxicação. Alem disso, os efeitos depressores sobre o sistema nervoso central são aditivos. A terapia simultânea em longo prazo com glicocorticóides, corticotrófica ou haloperidol pode aumentar a pressão intra-ocular e a eficácia antipsicotica do haloperidol pode diminuir em pacientes esquizofrênicos.
O uso da hioscina simultaneamente com antimiastenicos pode diminuir a mobilidade intestinal e os antiácidos ou antidiarreicos absorventes podem diminuir a absorção da hioscina, reduzindo sua ação terapêutica. A hioscina pode aumentar o ph gastrintestinal reduzindo a absorção do cetoconazol. Inibidores da monoaminoxidase podem intensificar os efeitos secundários da hioscina, devido a sua atividade antimuscarinica secundaria: