Higiene Maos
SCIH do H Albert Einstein
Principal via de transmissão de microrganismos é através das
MÃOS!
Infecções adquiridas nas unidades assistenciais; Disseminação de germes MR
Baixa adesão à LM
Pele normal
Pele normal
Funções da Pele
• Proteger órgãos internos
• Auxiliar na regulação térmica
• Prover barreira contra substâncias externas/microrganismos • Excretar água e eletrólitos
• Estocar gordura
• Prover percepção táctil
Transitória:
microrganismos adquiridos por contato direto com o meio ambiente, contaminam a pele temporariamente
Residente:
microrganismos que vivem e multiplicam-se nas camadas profundas da pele, glândulas sebáceas e folículos pilosos.
Contaminação das mãos com a pele do paciente
MRSA
VRE
13-25%
38%
40%
29%
30-39%
86%
Hill RLR et al. J Antimicrob Chemother 1988;22:377
Sanford MD et al. Clin Infect Dis 1994;19:1123
Bonten MJM et al. Lancet 1996; 348:1615
Contaminação das mãos ambiente Roupas cama
Bed
Linen
Roupa de paciente
Patient
Gown
Mesa cabeceira
Overbed
Table
BP Cuff
Esfignomanômetro
VRE
MRSA
Side Rails
Grades da cama
daHandle porta BathMaçaneta
Door
banheiro
Bomba infusão
IV Pump
Button
Maçaneta da porta quarto Room
Door
Handle
0
20
40
60
Porcentagem de superfícies contaminadas
Com MRSA e VRE
80
100
Ambiente inanimado / fonte de transmissão de infecção
X culturas positivas para VRE
Abstract: The Risk of Hand and Glove Contamination after Contact with a VRE (+) Patient Environment.
Hayden M, CAAC, 2001, Chicago, IL.
How-to Guide:
Improving Hand Hygiene
A Guide for Improving Practices among Health Care Workers
Hand Hygiene Compliance (%)
80
Hand Hygiene Compliance Rate
At Hospital of Saint Raphael
70
60
50
Handwash
Alc. Hand Gel
40
30
20
10
0
Liters/1000 Pt-Days
Baseline
2001
2002
2003
40
Alcohol Hand Rub Usage
30
Hand Gel
20
Hand Rinse
10
0
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Boyce JM et al.
SHEA 2005
2000
2001
2002
2003
Mortalidade