Hernia
Os Discos Intervertebrais:
Função: amortecimento de impacto e suporte de carga
Pouca capacidade de regeneração
- Anel fibroso - Núcleo pulposo
Definição:
A Hérnia de Disco Intervertebral ocorre quando o núcleo pulposo protunde através do anel fibroso, geralmente causando compressão neural. Essa protusão é precedida por alterações degenerativas que surgem com o envelhecimento ou por traumas.
(Explicação do vídeo)
Tipos:
Hérnia protusa: ocorre quando há uma mudança de posição do núcleo do disco, mas sem romper as fibras do anel fibroso. O que gera pressão, causando dor.
Hérnia extrusa: há rompimento de fibras, porém, nenhuma delas sai do canal medular. A dor causada é mais forte e prolongada se compararmos com a hérnia protusa.
Hérnia seqüestrada: surge após o rompimento das fibras, o que resulta na movimentação do núcleo para o canal medular. A forte dor na coluna não é o único sintoma desse tipo de hérnia, ela ainda pode causar inflamação e comprometer a coordenação motora e sensitiva, como veremos a diante!
Hérnia assintomática: Nesse caso, a herniaçao ocorre para o centro das vértebras que delimitam o disco.
Fases:
Abaulamento discal: nessa fase, o disco começa a ser danificado, apresentando um leve achatamento e uma estrutura fibrosa em forma de arco, esse é o estagio inicial da doença.
Protusão discal: o disco, antes levemente danificado, agora já apresenta indícios de degeneração permanente e afeta os nervos, causando dor.
Hérnia de disco: nessa fase, a degeneração já esta avançada e a dor já atrapalha bastante a vida do paciente. O disco está desprovido de sua cobertura cartilaginosa e já há estreitamento dos espaços entre as vértebras, comprometendo bastante as ligações nervosas que ali se encontram
Fragmento: essa é a fase mais grave da patologia. O material do disco já se desfez e chega a soltar fragmentos do núcleo, que se soltam definitivamente da estrutura