Hemostasia e avaliação hepática

AVALIAÇÃO BABORATORIAL DA HEMOSTASIA E DISTÚRBIOS DA COAGULAÇÃO.
Caso clínico:
1. Qual o seu Diagnóstico... R: Hemofilia A
2. Descreva sucintamente o seu raciocínio clinico, correlacionando a clinica com os resultados laboratoriais...
R: A presença da hemartrose, um dos principais sinais da Hemofilia, presente no paciente é um forte indicativo da doença. Além dos relatos de sangramento em excesso com frequência, o que condiz com distúrbio da coagulação sanguínea. Ao exame do coagulograma, o tempo encontra-se elevado em 4 minutos, sendo considerado normal entre 1-3 minutos. O TTPA também está elevado em conjunto com a baixa da dosagem do fator VIII.
3. A que tipo de herança genética a doença esta relacionada...
R: Herança genética ligada ao cromossomo X.
4. Escreva a fisiopatologia da doença...
R:Doença genética que afeta basicamente o sexo masculino, que tem como característica o déficit do fator de coagulação no sangue do indivíduo na via intrínseca por carência do fator VIII na Hemofilia A, devido falhas genética na codificação desse fator. O fator VIII associa-se ao fator IX na superfície das plaquetas ativadas para formar o complexo de ativação do fator X, dando início a cascata de coagulação. Sem a presença suficiente desse fator, o portado não faz com eficácia o processo de coagulação adequadamente sofrendo com vários episódios de hemorragia. Sua gravidade pode ser diagnosticada pelo nível do fator circulante no sangue; Hemofilia severa( menos de 1%) Hemofilia moderada (1-4%) e Hemofilia grave (5-30%).
5. Qual o diagnóstico diferencia mais relevante¿ como é possível fazer o diagnóstico diferencial...
R: Doença de Von willebrand. O diagnostico diferencial se dá porque esta possui combinada a presença de anormalidade da função plaquetária com a deficiência da atividade do fator VIII.
6. Quais os outros exames laboratoriais e respectivos resultados poderiam auxiliá-lo no fechamento do diagnóstico...
R: Contagem de plaquetas: normal
Tempo de