Hemorragia

• Hemorragia
Conceito: Extravasamento sanguíneo para fora do sistema cardiovascular.

> Classificação das Hemorragias:

1. Quanto à origem:
- Venosa
- Arterial
- Capilar
- Cardíaca
2. Quanto à relação com o organismo:
- Externas ou superficiais
- Internas com fluxo externo (prefixo + rragia)
- Ocultas (sem fluxo externo), Viscerais, Cavitárias (Hemo + sufixo)
3. Quanto ao mecanismo de formação:
- Por rexe (ruptura)
- Por diabrose ou erosão dos vasos
- Por diapedese (diátese)
4. Quanto à morfologia:
- Petéquias (1 a 2mm)
- Púrpuras (~1cm)
- Equimoses (2 a 3cm)
- Sufusões (manchas)
- Hematomas Imagem 03. - Hemorragia no estômago. (Imagem: Prof. Dr. Osimar Carvalho Sanches)

Imagem 04. - Petéquias. (Imagem: Prof. Dr. Osimar Carvalho Sanches)

Imagem 05 e 06. - Hemorragia no encéfalo. (Imagens: Prof. Dr. Osimar Carvalho Sanches)

> Etiologia das Hemorragias:

1. Traumática
2. Hemática
> que pode ser devido:
- Intoxicações
Ex.: Dicumarinicos, bloqueia a vitamina K não havendo a formação de fibrina, consequentemente não tem o "tampão" (coagulação) e lesiona a parede do vaso levando a hemorragia.
- Hipovitaminose
- Hepatopatias
O fígado produz a maioria dos fatores da cascata de coagulação, e se o fígado estiver lesionado não irá produzir adequadamente, ocorrendo hemorragia. Ex.: hepatite crônica e cirrose.
- Trombocitopenia
Redução do número de plaquetas no sangue. Isso é importante porque quem libera fibrinogenio é a plaqueta e ela libera substâncias que atraem outras plaquetas (PAF - Fator ativador de Plaquetas) e se interagem com as fibrinas.
- Coagulopatias
3. Vascular
> pode ser decorrente de:
-> Hipertensão intravascular
-> Toxinas e Agentes Infecciosos
- Peste Suína Clássica e Africana
- Pasteurella multocida
- Bacillus anthracis
> Consequências das Hemorragias:

Depende de fatores como:
- Local
- Volume
- Velocidade de perda

Grave
- Quando afeta órgão essencial
- Perda rápida de grande volume de