Hematologia

Leucemia

Leucemia
 Proliferação neoplásica generalizada de células

hematopoéticas oriundas de um mesmo clone.
 Células passam a ocupar toda MO impedindo a proliferação de seus elementos normais.
 Saem da MO e invadem o sangue periférico atingindo outros órgãos.
 Baço
 Fígado
 SNC

Leucemia
 Ativação de genes que estimulam a proliferação celular e






bloqueiam a apoptose.
Inibição de genes que levam a diferenciação de células hematopoéticas. Dominância clonal.
Insuficiência da medula óssea na produção de células normais. Infiltração das células neoplásicas em órgãos e tecidos.
Imunodeficiência e efeito dos produtos das células tumorais. Etiologia das Leucemias
 Mutação genética, causada por um ou mais fatores

em indivíduos suscetíveis.


Radiação ionizante



Agentes químicos( cloranfenicol, fenilbutazona)



Vírus (Epstein-Baar, HTLV...)



Doenças hematológicas prévias: anemia aplástica, HPN, anemia de Fanconi



Imunodeficiência



Genética ( Síndrome de Down)



Translocações e deleções cromossômicas

CLONE ANORMAL SE EXPANDE RAPIDAMENTE NOS
TECIDOS MIELÓIDE E LINFÓIDE

Medula Normal

Medula na L.L.C.

LEUCEMIAS
 Leucemias agudas:
 Leucemia Mieloblástica aguda – LMA blastos na M.O.
 Leucemia Linfoblástica aguda – LLA

e sg periférico

 Leucemias crônicas:
 Leucemia mielóide crônica - LMC
 Leucemia linfóide crônica - LLC

Aumento do número de céls maduras no sg

Classificação
 Critério de classificação
 Grupo Franco – Americano- Britânico (FAB)
 MIC
 OMS
 Grupo European Group for the Immunological

Classification of Leukemias (EGIL

Aguda
M0, M1,M2,M3,M4,M5,M6 e M7
Mielóide
Crônicas
Leucemias

Agudas - L1,L2 e L3
Linfóide
Crônicas

Leucemias agudas
Diagnóstico clínico geral

Fraqueza
Palidez progressiva
Hemorragias
Infecções
Adenomegalia, esplenomegalia e hepatomegalia
Estados compressivos do