gerenciamento audiometrico

AVALIAÇÃO SENSÓRIO-MOTORA DA FALA

Objetivo: Verificar a presença ou ausência dos reflexos orais, adequação da sensibilidade intra e extra-oral, bem como adequação dos órgãos fono-articulatórios. O terapeuta que avalia uma criança com paralisia cerebral, principalmente na aplicação deste teste, não se deve limitar na aplicação direta, ou seja, fazer de uma só vez, ela deve ser avaliada e observada, tantas vezes quanto for necessário para que o terapeuta chegue a uma identificação precisa das potencialidades da criança.

1 - Reflexos orais:
» Reflexo dos quatro pontos cardeais: Também conhecido como reflexo de busca, voracidade ou procura. Este reflexo está presente no recém-nascido e começa a diminuir em torno de 3 a 4 meses de vida.
» Reflexo de sucção: Outro reflexo que está presente no recém-nascido e começa a diminuir por volta dos 7–8 meses, dando lugar ao sugar voluntário.
» Reflexo de deglutição: Presente no recém-nascido e, como o de sucção, ele começa a diminuir em torno de 7-8 meses, dando lugar a deglutição voluntária (caminha junto com a sucção).
» Reflexo de morder: Segundo TABITH, este reflexo encontra-se mascarado pelo de sucção e, à medida que a sucção vai diminuindo, o reflexo de mordida começa atuar.
» Reflexo de vômito: É um reflexo que faz parte das funções vegetativas e, dependendo da posição da língua (ápice, dorso ou base) que ela for estimulada, é normal a presença deste reflexo (6-7 m).

2 - SENSIBILIDADE TÁTIL:
» Em volta da boca (extra-oral): O terapeuta pode usar qualquer objeto para avaliar a sensibilidade tátil. Ex: escovas de cerdas macia, pincéis, objetos com diferentes temperaturas e texturas, etc.
Obs.: o ideal é que o terapeuta use seu próprio dedo para verificar se a sensibilidade está aumentada ou não, observando se a criança fica irritada ou se a incomoda.
» Dentro da boca (intra-oral): A avaliação é semelhante, só que neste caso o terapeuta deve usar uma dedeira.

3 - MORDEDURA: Observar de que