Gastroenterologia

Resumo de Habilidades – Gastroenterologia

Gastrite

Existem três tipos de gastrite: - Gastrite Erosiva: lesões erosivas, exudativas e hemorrágicas, de gravidade e extensão variáveis, reconhecidas pela endoscopia. Frequentemente está associada à ingestão de medicamentos, bebidas alcoólicas, antiinflamatórios e doenças sistêmicas graves. Desenvolve quadro clinico com desconforto epigástrico, dor intensa, náuseas e vômitos, sendo que a principal complicação é a hemorragia digestiva. -Gastrite não-erosiva: exame histopatológico que revela inflamação intensa da mucosa gástrica, sendo classificada pela gravidade do processo histológico e pela localização anatômica no estomago. Não possui manifestações clinicas definida. -Gastrites específicas: conjunto que engloba gastrite tuberculosa, a luética, associada a doença de Crohn, gastrite hipertrófica de Ménétrier e a eosinofílica.
Aula:

Definição: gastrite é um inflamação da mucosa gástrica, podendo ser caracterizada pela sua localização, intensidade, sua característica endoscópica e sua etiologia. QC: dor epigástrica associada a vômito e náuseas. Classificação segundo a etiologia:
Gastrte por Helicobacter pylori: tem característica endoscópica de erosões e exantemas.
Gastrite por AINE ( anti-inflamatório não esteroidal): causada pela diminuição dos fatores defensivos da mucosa ou pelo efeito direto do anti-inflamatório; tem característica endóscopicas de exantemas ou hemorragias.
Gastrite Alcalina: causada por sais biliares e enzimas pancreáticas, relacionada à incompetência do piloro (comum em pós-operatório tardio de cirurgias que envolvam anastomose duodeno-gástrica = Billroth I).
Lesão aguda da mucosa gastroduodenal ( “úlcera de estresse”): ocorre em situações de desequilíbrio hemodinâmico decorrente de choque séptico, grandes queimaduras e pós AVC.
Gastrite Atrofica: causada principalmente por anemia perniciosa (B12), anticorpos anti-célula parietal; comum em idosos; tem