Fármacos antiprotozoários

Artigo Original

Doença hepática gordurosa não alcoólica em escolares obesos
Nonalcoholic fatty liver disease in obese children
Fabíola Isabel S. Souza1, Olga Maria S. Amâncio2, Roseli Oselka S. Sarni3, Tassiana Sacchi Pitta4, Ana Paula Fernandes4,
Fernando Luiz A. Fonseca5, Sonia Hix6

Resumo

Objetivo: Avaliar a prevalência de alterações hepáticas ao ultra-som e de elevação da alanina aminotransferase (ALT) em crianças com sobrepeso e obesidade, além de relacionar a presença de alterações com peroxidação lipídica, perfil lipídico e resistência insulínica.
Métodos: Estudo transversal, prospectivo e controlado de
67 crianças com sobrepeso/obesidade (38 do sexo feminino e média de idade de 8,6 anos), pareadas por sexo e idade com
65 eutróficas. A avaliação bioquímica consistiu de perfil lipídico (LDL-c, HDL-c e triglicerídeos); ALT; substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS); glicemia e insulina, utilizadas para o cálculo do Homeostasis Model Assessment
Insulin Resistance (HOMA-IR). A esteatose hepática, avaliada por ultra-sonografia por um único examinador, foi classificada em difusa leve, moderada e grave.
Resultados: Elevação de ALT (≥40U/L) foi encontrada em 3% e alterações ultra-sonográficas do fígado em
57,4% das crianças com sobrepeso e obesidade. O Grupo
Sobrepeso/Obesidade apresentou maior percentual de
ALT ≥18U/L (OR 4,2; p=0,0006) e de hipertrigliceridemia
(OR 4,2; p40U/L foi baixa e a de esteatose foi alta. As alterações ultra-sonográficas hepáticas não mostraram associação com o estado nutricional nem com os níveis de ALT. Por sua vez, triglicerídeos aumentados associaram-se com níveis mais elevados de ALT.

Mestre em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de São Paulo
(Unifesp), São Paulo, SP, Brasil
2
Professora adjunta doutora da Unifesp, São Paulo, SP, Brasil
3
Doutora em Medicina pela Unifesp, São Paulo, SP, Brasil
4
Acadêmica do curso de Medicina da Faculdade de Medicina do ABC,
Santo André,