folder nutrição

TRANSTORNOS RESPIRATÓRIOS

SÍNDROME DE ANGUSTIA RESPIRATÓRIA AGUDA
SARA
DEFINIÇÃO É uma síndrome clínica, também denomina edema pulmonar não-cardiogênico, caracterizada por hipoxemia grave e diminuição da complacência dos pulmões, com conseqüência insuficiência da oxigenação e da ventilação.

FISIOPATOLOGIA E ETIOLOGIA
 Dano pulmonar e/ou não pulmonar da membrana alveolocapilar, causando extravasamento de líquido nos espaços intersticiais.
 Desequilíbrio da ventilação-perfusão (V/Q) causando derivação de sangue.  As etiologias são numerosas e podem ser tanto pulmonares quanto não pulmonares - pneumonia, sepse, aspiração; - choque, traumatismo; - transtornos metabólicos, hematológicos e imunológicos. - Agentes inaladores – fumaça, alta concentração de oxigênio, substâncias corrosivas; - cirurgia de grande porte, embolia gordurosa ou gasosa.
MANIFESTAÇÃO CLÍNICA
 Dispnéia grave, uso dos músculos acessórios;
 Necessidades crescentes de oxigenoterapia.
 Hipoxemia refratária a oxigenoterapia suplementar.
 Estertores e roncos intensos à ausculta.
TRATAMENTO
 É preciso estabelecer a causa subjacente para iniciar o tratamento.
 Deve-se instituir um suporte ventilatório com PEEP.
 Deve-se manter a hidratação.
 As medicações visam a causa subjacente.
 Deve-se iniciar precocemente nutrição adequada e mantê-la.
COMPLICAÇÃO
 Infecção, como pneumonia;
 Complicações respiratória, como embolia pulmonar, barotrauma, intoxicação pelo oxigênio, enfisema subcutâneo ou fibrose pulmonar.
 Complicações gastrintestinais, como úlceras de estresse, íleo paralítico.
 Complicações cardíacas, como diminuição do débito cardíaco e arritmias.
 Insuficiência renal, coagulação intravascular disseminada. BRONQUITE AGUDA
DEFINIÇÃO
É uma infecção das vias respiratórias inferiores, que geralmente representa uma seqüela aguda de um infecção das vias respiratórias.
FISIOPATOLOGIA E ETIOLOGIA
 A etiologia: