Fistulas Digestivas

As fístulas digestivas são conceituadas como sendo o estabelecimento de uma comunicação anormal entre o tubo digestivo e qualquer outra víscera oca intra-abdominal ou em cavidade livre (fístula interna), ou, ainda, com a superfície cutânea (fístula externa), através da qual ocorre drenagem de secreção digestiva. Estas fístulas se constituem em complicações, por vezes, de alta gravidade, podendo ocorrer de forma espontânea como parte da evolução de doenças inflamatórias intestinais, traumas abdominais fechados, tuberculose intestinal, blastomicose, doenças pancreáticas que evoluem com calcificação e obstrução ductal entre outros. Entretanto, são quase invariavelmente resultantes de intervenção cirúrgica pré- via, sejam por fatores locais, como má técnica e presença de drenos; fatores sistêmicos, como desnutri- ção e uso de corticóides, ou, ainda, de aparecimento sem relação com um fator diretamente implicável.
O que e fistula
A fístula é um acesso vascular por onde deverá ser realizada a hemodiálise. Esse acesso é formado na ligação entre uma artéria e uma veia do antebraço, feita através de uma pequena cirurgia. A alteração do fluxo faz com que a veia se torne mais larga e resistente, permitindo um fluxo de sangue mais rápido. Esta ligação permitirá a colocação de duas agulhas, uma por onde o sangue sairá para o dialisador e outra pela qual o sangue filtrado será devolvido para a pessoa.

Quais os cuidados que devem ser tomados com a fístula?

O braço da fístula deve ser lavado com água e sabonete e conservado sempre bem limpo. Esses cuidados evitarão uma infecção que poderia inutilizar a fístula. Qualquer sinal de inchaço ou vermelhidão deve ser comunicado imediatamente ao médico ou a enfermeira. Fazer exercícios com a mão e o braço onde está localizada a fístula, faz com que os músculos do braço ajudem no fortalecimento da fístula. Deve-se evitar carregar pesos ou dormir sobre o braço onde está a fístula, pois a pressão sobre ela pode