Fissura labiopalatal

As Fissuras Lábio-palatais são malformações congênitas de lábio e /ou de palato(céu da boca), sendo as mais frequentes entre as alterações craniofaciais; a incidência, no Brasil, é de 1:650 nascimentos. Seus portadores, além do problema estético, apresentam distúrbios funcionais, desde a alimentação até a fonação, que são perfeitamente tratáveis, buscando, por meio da atuação de uma equipe multidisciplinar, a reintegração desses indivíduos à sociedade.

Não há um fator específico que possa ser responsável pelas fendas labiais e palatinas. Porem, há um conjunto de aspectos que são co-responsáveis pela alteração embriogênica nos dois primeiros meses de gestação.



1. Genes mutantes: associados a outras síndromes raras, principalmente envolvendo alterações congênitas dos membros. Aberrações cromossômicas Agentes teratogênicos: moléstias, medicamentos, estresse, quando agindo em um embrião predisposto geneticamente, seriam responsáveis por uma pequena proporção dos casos. Herança multifatorial: a maior parte dos casos se enquadra nesta categoria. Haveria uma tendência familiar não obedecendo um padrão mendeliano e não estando presentes, ou pelo menos demonstráveis, as aberrações cromossômicas. Condições sistêmicas como diabete materna, a idade avançada dos genitores e o fumo, também tem uma relação predisponente as fissuras lábio palatinas. Apesar de estarem freqüentemente associadas são anomalias que envolvem processos de desenvolvimento diferentes, que ocorrem em tempos diversos, no período entre a 4º e a 8º semana de gestação.







Segundo o cirurgião plástico do hospital das clinicas de São Paulo(HRAC-USP). Essa classificação se baseia na origem embriológica da fissura e toma como ponto de referência o forame incisivo.



São as fissuras que acometem total ou parcialmente o palato primário até o forame incisivo. Podem variar desde uma fissura cicatricial no lábio superior,também chamada de fissura cicatricial de Keith,até o rompimento