Fisioterapia Fratura
FISIOTERAPÊUTICO
PÓS-FRATURA
Magno Moreno
TIPOS DE CONSOLIDAÇÕES DE FRATURAS
OSSOS CHATOS
PRIMÁRIA
SEM CALO
EPÍFISES
SECUNDÁRIA
COM CALO
DIÁFISES (ossos LONGOS)
O TIPO DE CONSOLIDAÇÃO
DEPENDE DE:
LOCAL DA FRATURA
TIPO
DE FIXAÇÃO DA FRATURA
COMPARTILHA DE ESTRESSE
NÃO COMPARTILHA DE ESTRESSE
FRATURA liberação de fatores de
crescimento e citocinas periósteo, vasos na cortical, medula e no local. tecidos circundantes são rompidos.
hemorragia local forma o hematoma ou coágulo sanguíneo
(destruição da matriz e necrose de cels. ósseas) eritrócitos, fibrina e
plaquetas, que liberam proliferação de fibroblastos e macrófagos fatores quimiotáticos e formação de colar fibroso em torno da # reguladores da
tecido necrótico atividade celular. formação de tec. ósseo imaturo entre as extremidades estimula intensa resposta ósseas fraturadas e em torno do colar inflamatória fibroso, unindo provisoriamente caracterizada por,
vasodilatação, endurecimento do calo provisório exsudação do orientação dos osteócitos plasma, leucócitos e células penetração dos osteoclastos mesenquimais formação do canal medular reaparecimento das células da médula
REMODELAÇÃO
Reparo ósseo
Tempo de consolidação:
Espessura do osso;
Tipo
de fratura;
Aporte
Idade
sanguíneo;
do Paciente;
Forma
de redução e meio de síntese.
Reparo ósseo
Fatores que influenciam a osteogênese:
Força de compressão;
Circulação;
Inatividade;
Estresse de tração;
Integridade
do periósteo ( rico em células osteoprogenitoras). DISPOSITIVOS P/ FIXAÇÃO
DE FRATURAS
Aparelhos
gessados
Hastes intramedulares
Placas de compressão
Pino
Parafuso
Fio de aço
Fixadores externos
Fixador externo de Ilizarov
O QUE É MAIS
IMPORTANTE SOBRE CADA
TIPO DE FIXAÇÃO?
RESPOSTA:
TEMPO
PARA DESCARGA DE PESO
TIPO DE CONSOLIDAÇÃO
APARELHO DE GESSO
(CONSOLIDAÇÃO SECUNDÁRIA)
DESCARGA DE PESO:
P
Ó
S
C
O
N
S
O
L
I
D
A
Ç
Ã
O
HASTES INTRAMEDULARES
(CONSOLIDAÇÃO