fisiologia

Absorção de agua e eletrólitos
A conservação do suprimento orgânico de agua e eletrólitos, principalmente sódio, potássio, cloreto e bicarbonato, é uma alta prioridade para a sustentação da vida. O trato GI representa papel principal nessa conservação, não apenas por ser a porta de entrada para a reposição de nutrientes, mas também porque a agua e os eletrólitos nas secreções GI precisam ser eficientemente reivindicados para mantes a composição orgânica. As ramificações clinicas imediatas da doença GI geralmente envolvem a perda de agua e eletrólitos. Esta ação discute sequencialmente a absorção dos principais ions e eletrólitos.
Há pelo menos três mecanismos distintos de absorção de sódio.
A primeira via de absorção de sódio é através das proteínas de co-transporte de sódio. Essa via de transporte ativo secundário não é apenas o mecanismo para a absorção de glicose e aminoácidos, mas também o principal meio de absorção de sódio.
O segundo mecanismo de absorção de sódio é através do trocador NA+/H+. Atraves desse mecanismo, o H+ intracelular é trocado pelo Na+ luminal através da membrana apical. O H+ para essa troca é formado pela ação da anidrase carfbonica, o que gera HCO3-, assim como H+. Quando o H+ é trocado por Na+, aumentam as concentrações de HCO3- dentro da célula. O resultante gradiente transcelular de HCO3- dirige a ação do trocador CL-/HCO3-, o que resulta na troca de HCO3- intracelular por Cl- luminal. Devido a conexão próxima entre a absorção de Na+ e Cl- por essas vias, muitas vezes esse mecanismo de transporte é chamado de transporte acoplado de sódio e cloreto . É preciso observar, entretanto, que é apenas o balanço intracelular de H+ e HCO3- que acopla duas vias de troca. Existem situações em que o ph intracelular é tal que a troca Na+/H+ ocorre sem a troca CL-/HCO3- e vice- versa.
A absorção acoplada de sódio e cloreto geralmente é mais ativa no íleo e colon, onde a concentração de sódio no trato GI em geral é relativamente mais baixa