fisiologia do fígado

Faculdade de Medicina da Universidade do Porto

Serviço de Fisiologia

FISIOLOGIA HEPÁTICA
Texto de Apoio

Dr. Pedro Pimentel Nunes
Prof. Doutor Adelino Leite M oreira
Porto, Ano Lectivo 2006 / 2007

1. INTRODUÇÃO
O fígado é o maior orgão do corpo humano representando 2,5 a 4,5% da massa corporal total com um peso médio de 1500g. É um orgão muito complexo que realiza várias funções vitais, muitas das quais ainda não passíveis de ser substituídas pelas mais modernas tecnologias terapêuticas.
Está estrategicamente situado no sistema circulatório recebendo um suprimento sanguíneo duplo : cerca de 20% do seu fluxo é rico em O2 e provém da artéria hepática, enquanto o restante 80% é rico em nutrientes e provém da veia porta. Esta particularidade permite ao fígado controlar as substâncias que são absorvidas em todo o intestino e determinar quais delas vão entrar, e como vão entrar, na circulação sistémica.
Os hepatócitos são as células mais importantes do fígado constituindo cerca de 2/3 da sua massa. Entre os cordões de hepatócitos estão os sinusóides vasculares revestidos por células endoteliais fenestradas e descontínuas que demarcam o espaço de Disse , para dentro do qual se projectam abundantes microvilosidades da membrana basolateral do hepatócito que está assim em contacto directo com o sangue arterial e venoso portal. A membrana apical dos hepatócitos, com diferentes canais e transportadores em relação à membrana basolateral, vai ser a responsável pela formação dos canalículos biliares através da formação de sulcos entre hepatócitos adjacentes. Estes canalículos biliares que se fundem para formarem dúctulos biliares (ou canais de Hering) e depois a nível das zonas portais ductos biliares, já revestidos por células epiteliais ou colangiócitos , permitem a excreção de bile.
Para além dos hepatócitos, das células endoteliais fenestradas e dos componentes biliares, existem outros tipos de células no espaço de Disse, nomeadamente as