Fatores Associados na Experiência de Cárie em Crianças de 12 anos de Idade do Sul de Minas Gerais¹

Introdução

A cárie dentária deve ser considerada um problema de saúde pública porque afeta grande parte da humanidade, existem métodos eficazes de prevenção e controle e, em 1954, a Organização Mundial de Saúde-OMS a identificou como a principal doença de risco para a saúde bucal, CHAVES(1986). Desde 1986, época em que o Brasil apresentava um quadro muito severo de cárie dentária, diversos trabalhos realizados têm apontado uma melhora desta situação. Como desdobramento da Conferência de Alma-Ata, em 1979 a WHO Oral Health Unite e a Federation Dentaire Internacionale estabeleceram as metas de saúde oral para o ano 2000, que 50% das crianças entre 5 e 6 anos de idade deveriam estar livres de cárie e aos 12 anos de idade no máximo 3 dentes cariados, perdidos e obturados – CPO-D(OMS. Declaração de Alma-Ata, Alma-Ata, set.1978). Informações sobre o CPO-D aos 12 anos de idade revelam que o Brasil está transitando de uma prevalência muito severa para severa.(Pinto, V.G.1993) A cárie continua representando um imenso problema de saúde pública no mundo, mesmo sendo observada uma dramática redução aos 12 anos de idade. (Guimarães,M.M.Marcos1995). Estudos avaliaram a contribuição das atividades preventivas e promocionais realizadas por serviços de saúde e mudanças do contexto, para a redução de cárie em crianças de 12 anos, em 18 países industrializados da Europa, entre o período de 1970 e início dos anos 80. Segundo os autores, apenas 3% na variação da diminuição de cárie foi explicada pela proporção de cirurgião-dentista na população, enquanto mudanças do contexto de vida (fatores socioeconômicos) verificada naqueles países, incluindo uso caseiro de pasta fluoretada, foi responsável por 65% da variação no panorama da cárie dentária. Apesar do enorme esforço em tempo e recursos dos profissionais de saúde, os procedimentos preventivos e promocionais realizados nos serviços foram relativamente sem importância para mudar as condições da saúde