Farmacos que atuam no sistema digestório

FÁRMACOS QUE ATUAM NO SISTEMA DIGESTÓRIO
Antagonistas de receptores H2
Cimetidina, ranitidina, famotidina e nizatidina São antagonistas competitivos; Administrados por VO; Indicações: úlceras pépticas, refluxo gastroesofágico, gastrite e tumores que aumentam a secreção de ácido gástrico A cimetidina pode apresentar efeitos endócrinos pois tem atividade antiandrogênica: ginecomastia, galactorréia, oligospermia; A cimetidina inibe o citocromo P-450; Os outros fármacos deste grupo não apresentam ação anti-androgênica, nem inibem o citocromo P-450; Estes fármacos podem causar cefaléia, tontura, diarréia e dores musculares; Ranitidina, famotidina e nizatidina são mais potentes que a cimetidina

Inibidores da bomba de prótons H+/K+ - ATPase
Omeprazol, lanzoprazol;
Inibidor seletivo e irreversível da bomba de prótons;
Suprimem a secreção de íons hidrogênio (ácido) para a luz do estômago;
Inibem em mais 50% a secreção basal e a secreção estimulada de ácido gástrico;
Efeito inicia-se dentro de 1 a 2 horas;
O omeprazol e o lansoprazol são formulados com revestimento entérico que protege de ativação prematura pelo ácido gástrico
Muito usado em combinação com antimicrobianos para erradicar o Helicobacter pylori;
Efeitos adversos: diarréia, dor abdominal, cefaléia, náuseas, tontura e vômito.

Antiácidos
São bases fracas que reagem com o ácido gástrico diminuindo a acidez do estômago;
Em pH acima de 4 a pepsina é inativada;
Variam amplamente em sua composição química, capacidade neutralizante, conteúdo de sódio, palatabilidade e preço;
Composição química: hidróxido de magnésio e de alumínio, carbonatos de cálcio e bicarbonato de sódio;
Os sais de cálcio podem estimular a secreção de gastrina;
Hidróxido de alumínio pode causar constipação intestinal e de magnésio, diarréia;
O bicarbonato de sódio libera CO2 → flatulência
A absorção de cátions pode causar problemas renais
Podem interagir na absorção de alguns fármacos (tetraciclina,