Exames no diagnóstico hematológico

PATOLOGIA HEMOSTASIA

TESTES LABORATORIASI PARA DIAGNOSTICO DOS DESVIOS DA HEMOSTASIA E COAGLAÇÃO
O diagnostico definitivo se baseia nos resultados de testes laboratoriais. Eles determinarão se o defeito básico se relaciona com o s vasos, as plaquetas ou a coagulação do sangue. - Hemograma Completo
Avaliar presença de anemia, número de leucócitos e a presença de células anômalas na circulação (leucemia). O grau a anemia mosra a duração e intensidade das perdas sanguíneas. - Contagem de Plaqetas
Feita pelo método indireto, em esfregaço de sangue, ou pelo método direto, em câmara de contagem (mais preciso). Média normal é de 250.000 plaq/mm³ (~150 e 300.000/mm³). Se inferior a 150.000/mm = plaquetopenia. Se maior que 450.000/mm³ = plaquetose. - Tempo de Sangramento(TS)
Tempo necessário para hemostasia de um ferimento padronizado, feito na superfície volar do braço, com uma lanceta, sob pressão de até 40mmHg, mantida com manguito insuflado. Resultado normal de até 6 min. O TS está aumentado nas trombocitopenias (provoca hematoma nesses casos). Na doença de Von Willebrand, Ts está constantemente aumentado, enquanto que nas coagulopatias costuma ser normal.
Ts deve ser repetido algumas antes que seja dado diagnostico definitivo. O TS se altera nas doenças plaquetárias qualitativas (plaquetopatias), em doenças vasculares (púpura de Henoch-Schonlein), na presença de inibidores da função plaquetárias (fenilbutazona) e nas disproteinemias. - Prova do Laço ou torniquete
PRova grosseira de fragilidade vascular e função plaquetárias. Com esfigmomanômetro, mantem-se uma pressão arterial media de 80mmHg na porção superior do braço durante 5 minutos. Em casos positivos, surgem manchas petequiais. - Pesquisa por Anticorpo Antiplaquetas
Usado nos casos de Purpuras plaquetopenicas imunológicas apenas para estudos de casos duvidosos. Baseia-se na verificação do aumento de imunoglobulinas aderidas à membrana plaquetaria, geralmente tipo IgG. - Teste de