Exames Contrastados

Uretrocistografia Miccional Feminina
Exame radiológico do trato urinário baixo (uretra e bexiga) realizado através da sondagem vesical e introdução do meio de contraste iodado obtendo –se imagens em repouso e durante a miccição.
Utilizado para o diagnóstico refluxo vésico – ureteral, de divertículos de bexiga e de alterações de uretra feminina.
Objetivo:
Estudar e avaliar exatamente a relação do assoalho vesical com a sínfise púbica e os ângulos uretro vesicais.
Indicações:
Incontinência urinária;
Cistite urinária (infecção urinária);
Hematúria;
Neoplasias.

Contra indicações: Hipersensibilidade ao meio de contraste.
Preparo do paciente: Realizar o preenchimento de uma ficha de alergia;
Laxativo na véspera do exame;
NPO de 3 horas antes do exame;
Levar em consideração o período menstrual;
1 hora antes enema de limpeza (500 ml) para limpar o reto e sigmóide;

Técnica do exame:
Realizar a passagem da correntinha pela uretra e posteriormente da sonda vesical;
Encher a bexiga na proporção aproximada de 40% com um meio de contraste positivo hidrossolúvel e 60% de soro fisiológico (fazendo um total aproximado de 250/300ml);
Conectar o equipo de soro dilúido com contraste ,na sonda vesical;
Deixa fluir o soro e observar que cesse o gotejamento no equipo, para que obtenha o enchimento normal da bexiga;
Retira – se a sonda com cuidado, ficando somente a correntinha;
Realizar radiografias com paciente em AP e perfil absoluto;
Solicitar que o paciente esvazie a bexiga;
Radiografar a bexiga no pequeno enchimento;
Médio enchimento;
Grande enchimento;
Após o enchimento da bexiga a sonda uretral;
Fazer uma radiografia em perfil da região pélvica, com o paciente em ortostase realizando manobra valsalva;
Retirar a correntinha;
Fazer radiografias durante a micção.

Imagens:

Uretrocistografia Retrógrada Miccional Masculina
Exame