Exame físico específico

EXAME FÍSICO ESPECÍFICO

Compreende o exame dos diferentes sistemas e aparelhos: cabeça e couro cabeludo, face, pescoço, tórax, mamas, sistemas respiratório, cardiovascular, gastrintestinal, geniturinário, neuromuscular, além de dados de interesse para a enfermagem.

EXAME DA CABEÇA (inspeção).

Tamanho do crânio: normocefalia, arredondada e simétrica (alteração: macrocefalia, microcefalia).

Forma do crânio: mesocéfalo, dolicéfalo, braquicéfalo (alteração: fronte “olímpica”).

Posição e movimento: desvio (torcicolo – inclinação lateral) e alteração do movimento (tiques, paralisia).

Superfície e couro cabeludo (inspeção e palpação).

Saliências (tumores, hematomas), depressões (afundamentos), cicatrizes, lesões e pontos dolorosos.

Higiene do couro cabeludo e cabelos (presença de caspas, piolhos e lêndeas).

Cabelos (implantação, distribuição, quantidade, cor textura, brilho e queda).

Observar alterações como: hirsutismo (aumento anormal da pilificação em todo o corpo), hipertricose, alopecia e calvície.

Face.

Fácies: decorrentes de características raciais, componentes psicológicos ou alterações organometabólicas. Tipos: normal ou atípica, típica ou patológica (renal, mongolóide, hipertireoidismo, acromegálica).

Expressão fisionômica ou mímica estado de humor (tristeza, desânimo, dor, alegria).

Simétrica ou normal, assimétrica (tumefações ou depressão unilateral, paralisias).

Pele: alterações da cor, cicatrizes, lesões cutâneas (acne, mancha, cloasma).

1.3 Olhos (inspeção e palpação)

Aspecto: simétricos, límpidos e brilhantes; pálpebras com oclusão completa; conjuntiva palpebral rósea e bulbar transparente; esclerótica branca e limpa; pupilas isocóricas, redondas e reativas à luz.

Alterações: exoftalmias, enoftalmia (afundamento do globo ocular dentro da órbita, causado por desnutrição e desidratação), desvios (estrabismo), movimentos involuntários (nistagmo), ptose (queda) palpebral; ectopia, entropia, midriase