exame fisico cabeça e pescoço
Curso de Enfermagem
SAE
Exame Físico – Cabeça/Pescoço
Acadêmica : Letícia Silva Carvalho
Profª: Glaucia O.A.B Meirelles
ANAPOLIS
2014AVALIAÇÃO DO CRÂNIO O crânio é em geral arredondado, com proeminência na área frontal anteriormente e na occipital posteriormente.
AVALIAÇÃO DO CLIENTE Histórico de Enfermagem; Preparação do Cliente; Técnicas de avaliação ;
EXAME DA CABEÇA
- Observar a posição da cabeça: Deve estar ereta em equilíbrio, na linha media do tronco; Sem movimentos involuntários ou tremores.
- Alteração da postura, inclinação para frente ou para trás (Doenças de pescoço ou meninges).
- Ligeiramente caída para o lado (Perda auditiva ou visual unilateral).
- Observar cabelos: Distribuição, quantidade, aspecto, higiene, presença de parasitas.
EXAME FÍSICO CRANIO - INSPEÇÃO
Forma: Dolicocéfalo – a largura é < comprimento Mesocéfalo – medidas semelhantes Braquicéfalo - a largura é > comprimento
- Tamanho: microcefalia, macrocefalia
- Posição: torcicolo=inclinação lateral da cabeça
- Movimentos: tiques e tremores
PESCOÇO
O pescoço normalmente e cilíndrico e de contorno regular sem abaulamento ou retrações a posição fisiológica e' mediana e acompanha o grande eixo da coluna. A mobilidade deve ser livre e indolor os batimentos artérias são rítmicos fortes, amplos, com movimentos de expansão e retração.
AVALIAÇÃO DO PESCOÇO
Devemos nos posicionar em pé atrás do paciente sentado;
Verificamos amplitude e movimento do pescoço, com as seguintes manobras: Tocar o tórax com o queixo, Virar a cabeça para ambos os lados, Tocar cada orelha com o ombro, Hiperextender a cabeça;
AVALIAÇÃO DO ENFERMEIRO Avaliação subjetiva:
- Dados biográficos;
- Fonte da anamnese;
- Motivos por buscar o atendimento;
- História da doença atual;
- História pregressa;
- História familiar;
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