Eve 20082013 190111 Penicilinas E Cefalosporinas

Programa de Educação Médica Continuada

Antibioticoterapia
Penicilinas e Cefalosporinas
Prof. Dr. Valdes Roberto Bollela

Proposta para esta manhã
• Breve revisão de princípios básicos de uso dos ATBs
•

.

• Foco nas principais classes de drogas:
– Penicilinas

Valdes

– Cefalosporinas

Valdes

– Carbapenêmicos

Fernando

Intervalo

– Quinolonas e imidazólicos

Valdes e Fernando

– Macrolídeos e Aminoglicosídeos

Fernando

Introdução
• Antibióticos:
– Substâncias produzidas por organismos vivos (fungos, bactérias, etc.) que inibem o crescimento ou destroem outros m.o.

– Em sentido mais amplo devemos incluir as

substâncias sintéticas ou semi-sintéticas com a mesma ação

Introdução
• 1900: relatos do uso de arsênico para tratar sífilis

• 1936: Uso clínico das sulfonamidas
• 1940: Valor terapêutico da penicilina e da estreptomicina – Era moderna da terapia antibiótica

• 1950: “Anos dourados” da quimioterapia antimicrobiana Introdução
• A era antibiótica já tem mais de 70 anos

• Nesse período centenas, talvez milhares, de antimicrobianos foram lançados
• Alguns são:
– sucessos duradouros
• outros, sucessos temporários;

– muitos, jamais chegaram a ser populares

Fonte: Aula Prof. Adão Machado-2013

O que temos disponível atualmente?
• 16 cefalosporinas (+ 2 em breve)

• 12 penicilinas (com ou sem IBL)
• 10 quinolonas
• 06 macrolídeos
• 05 aminoglicosídeos
• 05 tetraciclinas
• 05 nitroimidazólicos
Fonte: Aula Prof. Adão Machado-2013

O que temos disponível atualmente?
• 04 carbapenêmicos
• 03 antissépticos urinários
• 03 sulfas
• 02 lincosaminas
• 02 polimixinas
• 02 fenicóis

• 01 fosfomicina
• 01 monobactâmico
Fonte: Aula Prof. Adão Machado-2013

Inexorável Destino dos Antibióticos

Inexorável Destino dos Antibióticos
1944

S.aureus resistente à Penicilina

1961

SARO - S. aureus resistente à Oxacilina

1997

GISA - S.aureus intermediário aos
Glicopeptídeos

2002

GRSA - S.aureus resistente aos
Glicopeptídeos

Inexorável Destino dos Antibióticos