Estética e cosmética

FICHA DE AVALIAÇÃO FÍSICA E ANAMNESE IDENTIFICAÇÃO

Nome: Amanda Lucio Urbes Sexo( ) M ( X ) F
End.: Rua: Japacuá, 295 Nasc.: 06/06/1989
Bairro Jardim Popular Cidade: São Paulo Estado: SP
CEP: 03671-020 Profissão: Operadora de telemarketing I
Tel: [phone] Cel: 9698-70766

ANAMNESE
Objetivos com o personal:
(X) Estética (X) Terapêutico ( ) Preparação física
( ) Lazer ( ) Profilático ( ) Alto rendimento
(X)Saúde ( ) Condicionamento físico geral (X) Hipertrofia HISTÓRIA PATOLÓGICA
Pessoal

Cirurgias: Placa de titânio pulso direito.
Sintomas/Doenças: Depressão. Sintomas controlados com medicamentos.
Medicamentos. Cloridrato de Paroxetina, topinamato.
Lesões._______________________________________________________________.
Alergias: Azitromicina
TPM/Período__________________________________________________________.
Ocorrência/outras manifestações.___________________________________________. Familiar
Cardiopatia: Avô paterno faleceu de parada cardíaca, isso conta?
Hipertensão: Desconheço histórico HÁBITOS SOCIAIS Tabagismo (X) Fumante ? Há quanto tempo ? Por volta de 7 anos quantos cigarros ? 6 cigarros por dia. ( ) Já fumou ? Durante quanto tempo ?__________Há quanto tempo parou ?_________________ ( ) Cigarro ( ) Cachimbo ( ) Charuto ( ) Outros
( ) Não fumante Etilismo Bebe ? ___________ Há quanto tempo ? _____________________ ( ) Diariamente
( ) Duas ou três vezes por semana
(X) Não bebe

Dieta
( ) Faz dieta
( ) Para ganhar peso ?
( ) Para perder peso ? Há quanto tempo ?
(X) Não faz dieta ? Descreva como é a sua alimentação durante o dia:

Bom, minha alimentação está totalmente desregrada. Como no máximo 3 vezes ao dia,