Estudo dirigido: farmacocinética e farmacodinâmica do misoprostol em obstetrícia
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1) Quais as utilizações do misoprostol em obstetrícia?Atualmente, vem sendo utilizado na obstetrícia, sobretudo para indução do trabalho de parto ou abortamento e controle de hemorragia pós-parto. 2) Quais as vias de administração deste fármaco?
A utilização do misoprostol na Ginecologia e Obstetrícia foi inicialmente proposta pela via de administração oral e vaginal. Entretanto, na tentativa de facilitar a administração e oferecer mais conforto ás mulheres, outras formas de administração foram sugeridas como bucal sublingual e retal. 3) Qual o nome comercial do misoprostol? Qual a forma de apresentação farmacêutica?
Cytotec. O comprimido de Cytotec contém 20mg de misoprostol, enquanto que a dose recomendada para a indução do parto com feto vivo pelo American College of Obstretrics and Gynecology, em 2000, e o ministério da saúde no Brasil em 2001, é de 25 mg. 4) Como se deu o pico de concentração de misoprostol nas diferentes vias de administração?
O tempo do pico de concentração reflete a velocidade de absorção e a área da concentração sobre o tempo, denotando o total de droga exposta, sendo equivalente à biodisponibilidade. Em estudos que comparou quatro formas de administração do misoprostol; oral, sublingual, vaginal e vaginal com adição da água em 10 mulheres, observou-se que o pico do nível plásmatico foi maior no grupo sublingual que no oral, o vaginal com adição da água e o vaginal. A biodisponibilidade foi também maior para a via sublingual. No entanto o nível plasmático foi mantido por um maior período de tempo quando a via vaginal foi utilizada. 5) Qual o mecanismo de ação do misoprostol?
As prostaglandinas apresentam diversos efeitos sobre o organismo. Na cérvice uterina atuam basicamente sobre a matriz extracelular, com dissolução das fibras colágenas, aumento do ácido hialurônico e aumento do conteúdo de água da cérvice e facilitam a dilatação, ao mesmo tempo em que permite o acresimo do cálcio intracelular, promovendo contração