estudo de caso

1. Identificação do Paciente:

Dionei da Silva, masculino, nascido em 29/01/1965, solteiro, com a profissão de bombeiro voluntario de Joinville/SC, de cor branca, católico, com endereço residencial sito a Rua Santa Catarina, 2.015 – Bairro Centro, cidade de Joinville – SC, com situação econômica estável.

2. Descrição da Demanda:

O paciente acima referido deu entrada no hospital municipal São Jose, Joinville/SC, em 17/10/2014 por volta 10:00 hs. Após atendimento de incêndio de residência no endereço Rua Santa Catarina, 1451, vila Nova, Joinville/SC, ao fazer o salvamento da vitima veio a inalar fumaça em grande quantidade, ficando assim com falta de ar vindo a desmaiar, onde foi submetido pela equipe de salvamento que estava no local a um coma induzido, Durante a intubação, visualizado edema pequeno de glote, expectorando fuligem em grande quantidade e com queimadura de vias aéreas.

3. Analise da Demanda:

No dia 18/10/2014 após 24 horas de IOT+VM, realizada a retirada de ventilação mecânica, não havendo reação respiratória do paciente o mesmo teve que ser induzido novamente (intubação).
No dia 19/10/2014 após realização de exame, contatou-se que estava com infecção na glote

No dia 22/10/2014 por volta das 07:00 hs, realizada a retirada de ventilação mecânica com sucesso, no momento paciente assintomático realizados e exames laboratoriais e auscultas pulmonares sem alterações.
Recebe alta medica na data de 23/10/2014.

4. Hipótese Diagnóstica:

Conforme avaliação médica CID-10 T28.0 = Queimadura da boca e da faringe.

5. Psicodinâmica do Paciente:

Devido ao trabalho de risco determinante ao estilo de vida do mesmo. 6. Glossário:

Assintomático = é um paciente portador de uma doença ou infecção mas não exibe sintomas.
Auscultar = aplicar o ouvido ou estetoscópio para reconhecer os ruídos que fazem dentro do organismo.
CID = código internacional de doenças.
Edema = infiltração serosa do tecido conjuntivo, da pele ou de um órgão.