Estudo de Caso Pneumonia

Resumo

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, do tipo estudo de caso, elaborado por acadêmico de enfermagem do 4º período do curso de graduação da Universidade Salgado de Oliveira. O interesse por este estudo surgiu a partir da identificação de um cliente com pneumonia hospitalizado no Pronto Socorro de Alcântara. Foi um estudo de caso do paciente N.G.M., uma mulher branca , do lar, com 66 anos, com história de tosse, febre alta e dor torácica. Onde vamos discorrer os sinais e sintomas dessa patologia, o diagnóstico, o tratamento e a prevenção. Juntamente com diagnóstico de NANDA, NIC e NOC. Ao analisarmos o caso foi referenciada a teoria do auto cuidado de Dorothea Orem, que baseia-se na premissa que os pacientes podem cuidar de si próprios. Primeiramente usada em reabilitação e cuidados primários, onde o paciente é encorajado a ser independente o máximo possível. Os dados foram coletados através de entrevista com a cliente; exame físico; observação e consulta ao prontuário. Os principais diagnósticos de enfermagem identificados foram: medo; ansiedade; distúrbio na auto-imagem; déficit no auto cuidado relativos à: banho/higiene, padrão de sono prejudicado; ventilação espontânea prejudicada; síndrome do estresse por mudança; religiosidade prejudicada.

1. CONSIDERAÇÕES INICIAIS

A motivação para realização desta pesquisa surgiu no período de 25 a 31 de outubro de 2013, durante a passagem desta equipe discente pelo posto de enfermagem do Pronto Socorro de Alcântara, no bairro de Alcântara São Gonçalo, um dos campos de “Estágio Supervisionado de Vivências I”, que está inserido no Programa Curricular do 4° período, do curso de graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Salgado de Oliveira (UNIVERSO), sob a orientação da Professora Supervisora Elizabeth. No campo de estágio já referido, prestamos assistência a uma cliente com pneumonia, que não apresentou resistência quanto aos