Estudo de caso IAM

A.J.S, homem, 57 anos

Antecedentes Pessoais

Nega dislipidemia, hipertensão, diabete mellitus e tabagismo
Entrada ás 09:00 hs do 18 de janeiro de 2008

Histórico

Início de dor precordial após esforço físico 30 min. Antes de chegar ao hospital.
Dor precordial com irradiação para MSE, sudorese, náuseas e palidez cutânea.

Exame Clínico

Consiente, orientado, eupneico, normotenso (PA = 130x80 mmHg), normocardio (FC – 66), ritmo sinusal, E.C.G. supra desnivelamento de segmento S.Tem V1 à V4.

Diagnóstico

Infarto agudo do miocárdio (IAM) ou enfarte agudo do miocárdio, popularmente conhecido como ataque cardíaco, é um processo que pode levar à morte (necrose) de parte do músculo cardíaco por falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio.
É causado pela redução do fluxo sangüíneo coronariano de magnitude e duração suficiente para não ser compensado pelas reservas orgânicas.
A causa habitual da morte celular é uma isquemia (deficiência de oxigênio) no músculo cardíaco, por oclusão de uma artéria coronária. A oclusão se dá em geral pela formação de um coágulo sobre uma área previamente comprometida por aterosclerose causando estreitamentos luminais de dimensões variadas.
O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indireta, por sintomas que a pessoa sente, por sinais de surgem em seu corpo, por alterações em um eletrocardiograma e por alterações de certas substâncias (marcadores de lesão miocárdica) no sangue.
O tratamento busca diminuir o tamanho do infarto e reduzir as complicações pós infarto. Envolve cuidados gerais como repouso, monitorização intensiva da evolução da doença, uso de medicações e procedimentos chamados invasivos, como angioplastia coronária e cirurgia cardíaca. O tratamento é diferente conforme a pessoa, já que áreas diferentes quando a localização e tamanho podem ser afetadas, e resposta de cada pessoa ao infarto ser particular.
O prognóstico,