Estudo de caso final
CAMPUS DE VITÓRIA DA CONQUISTA
CURSO DE NUTRIÇÃO
estudo de caso FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO
DE NUTRIÇÃO CLÍNICA
HIZ ABELE HINGRID SOUSA DIAS
VITÓRIA DA CONQUISTA
MAIO/2015
HIZ ABELE HINGRID SOUSA DIAS
ESTUDO DE CASO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO
DE NUTRIÇÃO CLÍNICA
Estudo de caso final apresentado à disciplina Estágio Supervisionado de Nutrição Clínica ministrada pela articuladora e ProfªGrazielle Prates Lourenço como requisito parcial de avaliação do curso de Nutrição, da Faculdade de Tecnologia e Ciências- FTC.
VITÓRIA DA CONQUISTA
MAIO/2015
Sumário
1 INTRODUÇÃO 5
2 IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE 6
3 HISTÓRIA CLÍNICA 6
1 Queixa principal (QP) 6
2 História da doença atual (HDA) 6
3 História pregressa da patologia (HPP) 6
4 História familiar... 7
5 História social 7
4 FISIOPATOLOGIA 7
5 DIAGNÓTICO CLÍNICO 8
6 MEDICAÇÕES EM USO 9
7 AVALIAÇÃO NUTRCIONAL 10
1 Mini avaliação nutricional 10
2 Exame físico 10
3 Avaliação Antropométrica 11
4 Exames laboratoriais... 11
5 Comparação dos resultados apresentados na ASG com as da avaliação objetiva... 13
6 Anamnese alimentar... 13
7 Recordatório 24 horas... 13
8 Questionário de frequência de consumo alimentar... 14
8 DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL COMPLETO 14
9 OBJETIVOS DIETOTERÁPICOS 15
10 EVOLUÇÃO 15
11 CONDUTA DIETOTERÁPICA 17
1 Cálculo de dieta 17
2 VET 17
3 MACRONUTRIENTES E MICRONUTRIENTES 17
4 ÁGUA... 17
5 FIBRA... 18
6 CONDIMENTOS... 18
7 FRACIONAMENTO... 18
8 VOLUME... 18
9 TEMPERATURA... 18
12 CARACTERÍSTICAS QUALITATIVAS 18
1 Qualidade da proteína dietética 18
2 NDPCAL% 18
3 Relação KCAL/GN2 19
4 Quociente ceto-anticetogênico... 19
5 Relação K+/NA+... 20
6 Densidade calórica... 20
7 Qualidade do ferro dietético... 20
13 CARDÁPIO COM LISTA DE SUBSTITUIÇÃO DE ALIMENTOS 20
14 ORIENTAÇÕES: PACIENTE ALTA HOSPITALAR 21
15 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA 22
16 ANEXOS
17 Planilha com total de pacientes