Estudante

“ Eu sou o caminho, a verdade e a vida; ninguém vem ao Pai senão por mim”
Jo 14,16

ASSISTÊNCIA AO PARTO Considerações iniciais

CGP

Parto – conceito

Classificação
1. Quanto a IG a) prematuro ou pré-termo – ocorre antes de findar a vida IU b) precoce – entre 28 e 30 s c) a termo – entre 38-40 s (9 meses) d) pós-termo – após 42 semanas (serotino, g. prolongada, protraída, pós-datismo [pós-datismo ≠ pós-termo])

Classificação

2. Quanto ao número de fetos a) simples ou único b) duplo ou gemelar c) triplo ou trigêmeos etc…

3. Quanto ao determinismo a) espontâneo ou fisiológico b) provocado ou induzido

4. Quanto a evolução - eutócico – ocorre dentro dos preceitos fisiológicos - para-eutócico – apresenta pequenos esgarços - para-distócico – quando ocorrem lesões do parto - distócicos – fora da normalidade

5. Quanto as condições - espontâneo - induzido - dirigido - operatório

6. Quanto ao tempo de duração do parto - precipitado ou em avalanche - rápido - de duração normal - prolongado

O trabalho de parto

Determinismo do parto

Pode ser visto como a conjugação de dois grupos de fatores:

- liberação de mecanismos inibitórios do miométrio, atuantes durante a gravidez e - processo ativo mediados por estímulantes uterinos (uterotônicos)

As prostaglandinas desempenham papel fundamental no determinismo do parto Outros hormônios que agem como coadjuvantes: ocitocina, esteróides sexuais, glicocorticóides, relaxina etc.

Desencadeamento do TP

Em tese se dá por: Liberação de ocitocina pela neuro-hipófise; Estimulação do estrogênio; Supressão da secreção de progesterona; Aumento dos níveis das prostaglandinas e do cortisol fetal; Crescimento uterino; Liberação de cálcio pelo retículo sarcoplasmático; Compressão da cérvice e do seguimento inferior do