Estudante

RELATO DE CASO
HIDROPSIA FETAL NÃO IMUNE ASSOCIADA À PRÉ-ECLÂMPSIA: RELATO DE CASO¹
NONIMMUNE FETAL HYDROPS ASSOCIATED WITH PRE-ECLAMPSIA: CASE REPORT
Fábio André Souto LIMA², Cássia de Barros LOPES³, Viviane Jacob CHAVES³ e
Valéria Nascimento da Gama AZEVEDO²
RESUMO
Objetivo: descrever um caso de hidropsia fetal não imune associada à pré-eclâmpsia precoce, tendo como causa primária a estenose da válvula cardíaca tricúspide fetal. Método: gestante com 29 anos, internada na
Maternidade da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA), com 23 semanas de gestação, com o diagnóstico ultra-sonográfico de edema fetal generalizado, ascite fetal e edema de placenta e apresentando pré-eclâmpsia leve. A vitalidade fetal se encontrava preservada com 150 batimentos cardíacos fetais por minuto.
O teste de Coombs indireto era negativo, excluindo a hidropsia fetal imune. A gestação evoluiu com iminência de eclâmpsia, sendo necessária a interrupção da gravidez por indução do parto com 24 semanas de gestação, devido o risco materno. O feto nasceu sem sinais vitais e a necropsia registrou sinais de insuficiência cardíaca congestiva e presença de estenose da válvula tricúspide. Conclusão: a hidropsia fetal não imune, apesar de rara, impõe um conhecimento aprofundado para possibilitar uma avaliação mais cuidadosa dos fetos hidrópicos, para que dependendo da causa da hidropsia, a intervenção precoce possa diminuir a mortalidade perinatal.
DESCRITORES: Hidropisia fetal não imune, pré-eclâmpsia, estenose válvula tricúspide
1
Trabalho realizado na Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará/ Universidade do Estado do Pará
2
Professores do Estágio de Tocoginecologia da Universidade do Estado do Pará UEPA
INTRODUÇÃO
A h i d r o p s i a f e t a l n ã o imu n e (HFNI ) v em assumindo um importante papel, devido o aumento relativo de sua incidência, conseqüente à diminuição progressiva dos casos de hidropsia fetal de natureza imune, causada