Estudante

Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI
Avaliação Psicológica
Professora Sueli Bobato

ESTUDO DE CASO
Acadêmicas: Bianca Fabeni, Fernanda Ribeiro, Gerusa
Ferrari, Géssica Peres, Lenisa Veiga e Karla Oliveira

TRIAGEM Nº 2 – ANAMNESE
Dados Pessoais:
• Identificação: “H”;

• Idade: 10 anos;
• Cor: branca;
• Sexo: masculino;
Dados Escolares:
• Frequenta a 4ª série do Ensino Fundamental

Vida Social
Como usa o tempo livre:

• Gosta de soltar pipas e durante a tarde assiste televisão e brinca com alguns joguinhos;
Lugares que costuma frequentar:
• Vai à escola;
• Quinzenalmente visita o pai (os pais são separados);
• Quando pode a mãe leva-o na praia.

Atividades Esportivas:
• Iniciou capoeira, mas foi em algumas aulas e parou, porém ainda tem interesse;
• Não frequenta nenhum tipo de curso.

Dados Familiares
• Tem somente uma irmã de 14 anos de idade;
• A família tem renda mensal de R$750,00;

• Os pais são separados;
Ocupação dos pais:

• O pai é vigilante e a mãe empregada doméstica.

HISTÓRIA CLÍNICA
• Passou por um tratamento neurológico;
• Última vez que procurou o médico foi pelo motivo de hiperatividade; • Por prescrição do neurologista, usou Ritalina durante um ano (dos 9 aos 10 anos de idade) porém, a mãe relatou que não estava fazendo efeito e a mesma suspendeu o uso por conta própria.

RITALINA- INDICAÇÕES
• É indicado como parte de um programa de tratamento amplo que típicamente inclui medidas psicológicas, educacionais e sociais, direcionadas a crianças estáveis com uma síndrome comportamental caracterizada por distractibilidade moderada a grave, déficit de atenção, hiperatividade, labilidade emocional e impulsividade; RITALINA
• O diagnóstico deve ser feito de acordo com o critério do DSM-IV ou com as normas da CID-10;
• Os sinais neurológicos não localizáveis (fracos), a deficiência de aprendizado e EEG anormal, podem ou não estar presentes e um diagnóstico de disfunção no