Estudante

Introdução
O termo refere-se a uma quantidade excessiva de bilirrubina acumulada no sangue, caracterizando-se por icterícia, com coloração amarelada na pele, unhas e esclera. A a hiperbilirrubinemia é um achado comum, no recém nascido, e na maioria das vezes, é relativamente benigno. Todavia em casos determinados é patológico. A hiperbilirrubinemia pode se estabelecer por elevação tanto da bilirrubina direta como da indireta. A forma não conjugada ou hiperbilirrubinemia indireta é a mais comum no período neonatal
Metabolismo da Hiperbilirrubinemia. (FISIOPATOLOGIA)

A bilirrubina em maior quantidade, cerca de 75% é originada da degradação dos eritrócitos senescentes do RN (que tem o tempo de vida útil de 70 a 90 dias) advindo da degradação da proteína HEME no retículo- endotelial do fígado e do baço o restante é originado do catabolismo do heme livre, presente nos tecidos e provenientes da eritropoiese falha . A bilirrubina ao entrar em contato a corrente sanguínea é transportada pela albumina, sendo assim determinada Bilirrubina não Conjugada (BNC) e é transportada pelo plasma pela circulação entero-hepática chega ao fígado e mais detalhadamente no hepatócito ela é degradada, formulando a seguinte reação:

O produto diglicuronilde é um dos mais importantes da reação, pois este vai ser transportado até a BILE e posteriormente intestino para ser eliminada como estercobilina, nesse processo a bilirrubina se torna altamente hidrossolúvel, polar e não é tóxica e é denominada bilirrubina conjugada (BC) ou direta ela é reduzida por meio de ação de bactérias a urobilinogénio para ser eliminada nas fazes. Outra forma de bilirrubina é a Delta, porém a via de excreção é renal em menor parte.
No geral, o aumento do nível sérico em RNS de Bilirrubina advém de falhas nesse processo, incluindo:

a).Falta de precursores da enzima UDP, que é a glicose e é ligada ao processo de amamentação prejudicado ou as características do leite materno.

b)E a