Estratégias de palpação da coxa

1. Anatomia da coxa
A coxa é o segmento localizado entre o quadril e o joelho. A diáfise do fêmur é totalmente revestida por uma forte e abundante musculatura. Existem três compartimentos que dividem os músculos da coxa. Os compartimentos são: anterior, medial e posterior. Os músculos do compartimento anterior são flexores do quadril e extensores do joelho, inervados pelo n. femoral. Os músculos do compartimento medial são adutores do quadril, inervados pelo n. obturatório. Os músculos do compartimento posterior são extensores da coxa e flexores do joelho, recebendo inervação do n. isquiático.
1.1. Músculos anteriores da coxa
M. pectíneo, m. iliopsoas, m sartório e o m. quadríceps femoral.
Testes musculares para avaliação
O m. pectíneo, m. iliopsoas, m. sartório e o m. reto da coxa produzem a flexão da coxa. Posicione o paciente sentado, coloque uma de suas mãos sobre a face anterior da coxa, na extremidade distal (próximo à articulação do joelho). Solicite que o paciente realize a flexão da coxa contra sua resistência. O m. sartório produz o movimento de cruzar as pernas (flexão, abdução e rotação lateral da coxa, associado à flexão da perna). Para testar o m. quadríceps, mantenha o paciente na posição sentada. Posicione sua mão na região anterior e distal da perna (próximo da articulação do tornozelo), solicite que o paciente faça a extensão da perna, contra sua resistência.
1.2. Músculos mediais da coxa
M. adutor longo, m. adutor curto, m. adutor mínimo, m. adutor magno, m. grácil e m. obturador externo.
Testes musculares para avaliação
Para testar os músculos adutores solicite a adução da coxa, contra uma resistência.
1.3. Músculos posteriores da coxa
M. semitendíneo, m. semimembranáceo e m. bíceps da coxa. Com exceção da cabeça curta do m. bíceps da coxa, que só age na flexão da perna, os outros músculos produzem a extensão da coxa e a flexão da perna.
Testes musculares para avaliação
Músculo semitendíneo: Com o paciente em decúbito ventral,