Espondilite anquilosante

ESPONDILITE ANQUILOSANTE

CONCEITO: A espondilite anquilosante (EA), é classificada como reumatismo, trata-se de uma doença inflamatória crônica e sua maior característica é o acometimento de forma predominante do esqueleto axial (coluna vertebral). Ocorre de forma insidiosa e sua progressão é rápida tornando o paciente cada vez mais debilitado. Em fase mais crítica chega a afetar os olhos(uveíte), coração, pulmão(fibrose), intestino(colite ulcerativa) e pele(psoríase) O quadro evolui para anquilose fibrosa ou óssea, levando à redução na qualidade de vida dos pacientes, que geralmente são do sexo masculino entre vinte e trinta anos e gera um grande impacto socioeconômico na vida destes indivíduos. Causa ainda desconhecida, estudos apontam como principal fator a genética, dado que nem todos os pacientes com EA, tinham esse indicador em sua genética. FISIOPATOLOGIA: Em diversas bibliografias, encontra – se dois tipos de lesões básicas: Uma é a sinovite das articulações e a inflamação nas junções dos tendões, o que acaba destruindo a cartilagem articular e do osso periarticular e o comprometimento dos tecidos moles.
Quanto as alterações patológicas, estas ocorrem em três estágios:
• Reação inflamatória com infiltração de linfócitos, formação de tecido de granulação e erosão do osso subjacente;
• E em seguida, ocorre substituição do tecido de granulação por tecido fibroso;
• Por fim calcificação do tecido fibroso, levando à anquilose da articulação.

Resumindo: O processo patológico é uma fibrose progressiva e ossificação nessas partes moles periarticulares.Lembrando que em alguns casos, também acomete as valvas cardíacas. QUADRO CLINICO:
Dores na coluna;
Rigidez matinal;
Incapacidade;
Fadiga
Sacroilite

EXAMES COMPLEMENTARES: - Raio x da bacia: indispensável, por acometer grande parte das vezes a articulação sacro – ilíaca;

-Exame de sangue: mostra a elevação da atividade inflamatória inespecífica, associadas à patologia;