ESPLENOMEGALIA

ESPLENOMEGALIA

INTRODUÇÃO

Esplenomegalia, também denominada megalosplenia, consiste no aumento do volume do baço (que em grego chama-se splenikós, em latim splenicu), que normalmente pesa 150 g e tem até 11 cm de comprimento em seu maior eixo. A esplenomegalia pode ser causada por diversos motivos.

CONSIDERAÇÕES

O baço é um órgão que faz parte do sistema linfático. Ele filtra o sangue e mantém os glóbulos vermelhos, os glóbulos brancos e plaquetas saudáveis.
Devido à sua ampla variedade de funções, o baço pode ser afetado por muitas doenças envolvendo o sangue ou o sistema linfático e por infecções, tumores e doença hepática.
A esplenomegalia pode ser causada por diversos motivos:
Hipertrofia do baço por estímulo a resposta imune devido à infecção, como na endocardite bacteriana subaguda ou na mononucleose
Hipertrofia por aumento na destruição de eritrócitos como na esferocitose hereditária ou talassemia maior
Doença mieloproliferativa
Doença infiltrativa, como a sarcoidose e algumas neoplasias
Neoplasias como linfoma e leucemia linfocítica crônica
Doença de Chagas
Leishmaniose viceral (Calazar)
Aumento na pressão venosa, como na cirrose, no câncer de pâncreas (que pode levar a trombose da veia esplênica) e nainsuficiência cardíaca congestiva
Doenças de depósito, como a doença de Gaucher e a amiloidose
Quando o baço aumenta de tamanho, a sua capacidade de reter e armazenar células sangüíneas aumenta. A esplenomegalia pode reduzir o número de eritrócitos, de leucócitos e de plaquetas circulantes (levando, respectivamente, a anemia, leucopenia eplaquetopenia, condição denominada hiperesplenismo).

HIPERESPLENISMO
O baço é um órgão "esponjoso", repleto de vasos sanguíneos, pois é responsável pela produção, armazenamento, controle ("de qualidade") e destruição de células do sangue. Com o aumento da resistência à passagem do sangue através do fígado (pela cirrose, esquistossomose e outras condições), aumenta a pressão sangüínea dentro do