espinha bifida

Espinha Bífida

Conceito: É um defeito congênito da coluna vertebral onde um ou mais arcos vertebrais não se fecham completamente durante o desenvolvimento fetal, esta falta de fusão das vértebras pode ocorrer em qualquer nível da coluna, embora seja mais freqüente na região lombo sacra, a natureza e a magnitude da lesão dependem da severidade e da localização do defeito.

Etiologia:

A causa desta Patologia é a má formação do tubo neural que não se desenvolve completamente, não se fechando até os 30 primeiros dias de gestação. A causa da má formação do tubo neural é considerada multi- fatorial, ou seja, pressupõe-se que pode ocorrer devido a vários fatores, como: a deficiência de folato na mãe (ácido fólico), histórico familiar de defeito no tubo neural, uso de contraceptivos orais, a deficiência de zinco, diabetes melito materno, estimulantes da ovulação, ingestão materna de ácido valpróico ou cabarmazepina durante a gestação e fungos presentes em alimentos.
Sendo assim não há como causa um fator principal, denominando-se “causa desconhecida”.

Classificação:

Está classificada em três tipos:

Oculta: Marcada por uma “covinha”, sinal ou tufo de pêlos. Pode passar despercebida sem o aparecimento de problemas neurológicos.
Meningocele: É a forma tumoral com protrusão sacular junto à coluna vertebral, a qual contém licor e ou lipoma, mas, a medula e raízes nervosas permanecem em posição normal. É indicada a remoção cirúrgica após o nascimento ou na primeira infância; raramente deixa seqüelas.
Mielomeningocele: É o tipo mais comum e mais severo, há uma protrusão sacular contendo lícor, porções medulares e fibras nervosas. Se a protrusão sacular estiver rota, é fechada cirurgicamente após o nascimento, se não, será avaliada a indicação cirúrgica. Quase sempre apresenta problemas neurológicos,